소아의 염증성 장 질환-생물학적 치료는 아직 불가능

소아의 염증성 장 질환은 일반적으로 성인보다 더 심각합니다. 더욱이 젊은 환자는 종종 표준 치료에 반응하지 않습니다. 이 문제에 대한 해결책은 현대적인 생물학적 치료법이지만, 특히 막내가 강조한 "생물학적 치료 접근에있어 차별을 중지하십시오! 폴란드 장의 비특이적 염증을 가진 사람들을 지원하기위한 학회 "J-elita가 주최 한"연령이 아닌 건강이 결정되도록하십시오. "J-elita"5 월 19 일, 그것은 장의 비특이적 염증의 세계의 날입니다.

염증성 장 질환 (IBD)은 만성자가 면역 질환입니다. 여기에는 다른 것들이 포함됩니다. 궤양 성 대장염 (UC) 및 크론 병 (L-C) 및 현미경 적 대장염. 20 세에서 40 세 사이의 사람들은 IBD가 가장 자주 발생하지만 어린 아이들의 발병률도 증가합니다. 질병이 일반적으로 성인 환자보다 더 심하기 때문에 최악의 상황에 처한 막내입니다. 완화 (질병의 증상이 완전히 줄어들거나 사라지는시기)에 대한 희망, 수술을 피하고 삶의 질을 향상시키는 것은 염증을 줄이는 생물학적 치료법입니다. 불행히도 폴란드에서는 젊은 환자들이 성인보다 현대적이고 효과적인 치료에 대한 접근이 더 제한적입니다. 어떤 경우에는 불가능하기도합니다.

어린이의 염증성 장 질환-원인

IBD의 원인은 지금까지 알려지지 않았습니다. 이 질병은 알레르기 나 음식 과민증으로 인한 것이 아닌 것으로 알려져 있습니다. 또한 유전 적, 면역 학적, 환경 적, 즉 환경 적 요인의 결과로 유전 적 소인과 면역 장애가있는 사람들은 장벽의 만성 염증을 일으키는 세 가지 요소 (각각 동등하게)가 그 발달에 역할을한다는 것이 입증되었습니다. 교수. 바르샤바의 종양학 센터에있는 CMKP의 소화기 및 간과의 Witold Bartnik. 막내와는 조금 다릅니다. -어릴수록 유전 적 소인의 역할이 커집니다. n. med. Piotr Albrecht, 바르샤바에있는 독립 공립 어린이 교육 병원의 소화기, 어린이 영양 및 소아 과장.

어린이의 염증성 장 질환-증상

어린이의 염증성 장 질환은 성인보다 더 심각하다고 Albrecht 박사는 지적합니다. 예를 들어, 크론 병 과정에서 복통은 87 %의 사람들에게서 발생합니다. 막내. 비교를 위해-단지 53 %. 아픈 성인들은이 질병에 대해 불평합니다.

성인 (13 %)보다 가장 어린 (케이스의 33 %) 더 자주 심각한 재발이 발생합니다.

반면에 열은 74 %에서 발생합니다. 작은 환자는 35 %에 불과합니다. 성인. 설사 (때로는 점액과 혈액이 혼합 된 경우)만이 어린이 (55 %)보다 성인 (환자의 80 %)에서 더 흔합니다. 증상, 복통, 설사 및 체중 감소의 특징적인 3 가지 증상이 환자의 25 %에서 발생합니다. 아픈 아이들.

알아두면 좋은 점 >> 만성 설사 : 만성 설사는 무엇이며 그 원인은 무엇입니까?

체중 감소 외에도 골격 연령과 성적 성숙이 75 % 지연됩니다. 소녀들은 16 세까지 생리를하지 않습니다.

더욱이 IBD를 수반하는 질병 (예 : 간 질환, 안구 질환, 통증 및 / 또는 관절염)은 성인보다 어린이에게서 더 자주 나타납니다.

어린이의 염증성 장 질환-치료

현재 IBD를 치료할 수있는 치료법은 없지만 질병의 증상을 조절할 수있는 약물이 있습니다. 폴란드에서는 기초 약물 (메살라 진, 면역 억제제, 글루코 코르티코 스테로이드)의 환급 수준이 만족스러운 수준입니다.

19 년까지 IBD 진단을받은 사람들.나이가 들면 장암 발병 위험이 높고 40 % 이상에 이릅니다.

안타깝게도 표준 치료는 부작용이나 관해 달성의 어려움으로 인해 소아에게 종종 그다지 효과적이지 않습니다. 작은 환자에게는 현대적이고 효과적인 치료가 필요합니다. 예를 들어 대부분의 환자에서 증상을 완화하고 재발을 예방하는 생물학적 치료가 있습니다. 수술의 대안이며 위험한 합병증을 피할 수있는 기회입니다. 이러한 치료 덕분에 아픈 아이들은 제대로 발달하고 정상적으로 학교에 가고 또래들과 놀 수있는 기회를 갖게됩니다.

생물학적 약물이란 무엇입니까?

생물학적 약물은 면역계의 분자 인 사이토 카인, 사이토 카인 수용체 또는 세포에 반응하여 작동합니다. 대부분의 생물학적 약물은 소위 단클론 항체. 대부분의 약물이 향하는 분자는 TNF- 알파 (종양 괴사 인자)입니다. 증가 된 농도는 염증 반응을 일으키는 변화된 장 점막에서 발견됩니다. 항체의 구조에 따라 농도를 낮추는 몇 가지 제제가 알려져 있습니다. 폴란드에는 인플 릭시 맙과 아 달리 무맙의 두 가지 약물이 등록되어 있습니다 (폴란드의 후자는 어린이가 아닌 성인 만 사용할 수 있음). 생물학적 치료는 가능한 한 오랫동안, 심지어 영구적으로도 완화시키는 것입니다. 이것은 생물학적 치료가 가능한 한 빨리 (질병 발생 첫 2 년 이내) 도입 되어야만 달성 될 수 있습니다.

안타깝게도 현재 폴란드에서는 약물 프로그램 자격 기준이 너무 제한적이기 때문에 IBD 환자 (특히 어린이의 경우)가 생물학적 치료를 받기가 여전히 어렵습니다. 교수에 따르면. Bartnik은 폴란드에서 시행중인 법적 규정으로 인해 발생하는 큰 시스템 오류입니다. -대부분의 국가에서 이러한 치료는 안타깝게도 우리 나라가 아닌 덜 심각한 환자가 사용할 수 있습니다. 양봉가.

폴란드에서는 생물학적 치료에 대한 접근성이 2.8 %입니다. 병든. 유럽에서는 루마니아, 불가리아, 라트비아에서만 더 나쁩니다.

성인 궤양 성 대장염 환자의 생물학적 치료는 3 회 용량으로 제한됩니다. UC를 가진 아이들은 그것에 접근 할 수 없습니다. 대조적으로 크론 병 환자 (성인 및 소아)의 생물학적 치료는 12 개월 동안 만 자금이 지원되고 (악화의 첫 증상이 나타나면 연장하거나 재개 할 수 없음) 치료 프로그램의 포함 기준이 너무 엄격하고 과도합니다. 그들은 질병에 의해 극도로 지친 환자 만이 심각한 상태와 유기체의 고갈로 이어질 때 EU에서 표준 치료를받을 기회가 있음을 보여줍니다. 또한 성인은 C. 치료에 사용되는 두 가지 생물학적 약물을 모두 사용할 수 있습니다. L-C (첫 번째는 인플 릭시 맙, 두 번째는 아 달리 무맙), 어린이는 첫 번째에만 있습니다. 아 달리 무맙은 집에서 사용하기 위해 최선을 다하고 있습니다. 즉, 자녀가 아 달리 무맙을 받기 위해 병원에 와야합니다. 따라서 불필요하게 병원 감염에 노출되어 건강을 악화시킬 수 있습니다.

-폴란드에서의 치료 자격 점수를 덜 제한적인 치료에 도움이되도록하기 위해 노력하고 있습니다. 환경으로서 우리는이 문제에 대해 호소 할 수 있습니다. 모든 것은 보건부 장관의 손에 달려 있습니다. 양봉가. -나는이 문제에 대한 변화의 필요성이 주목 될 것이라고 믿습니다. 반면 Dr hab. 폴란드 IBD 환자 지원 협회 "J-elita"의 창립자이자 오랜 회장 인 Małgorzata Mossakowska는 IBD 환자의 상황을 개선하기 위해 협회가 보건부 장관에게 반복적으로 호소했지만 소용이 없다고 강조했습니다.

IBD에 대한 자세한 정보는 IBD "J-elita"를 가진 사람들을 지원하는 폴란드 협회 웹 사이트에서 찾을 수 있습니다.