두 경부암은 머리와 목 부위 (뇌 제외)에 위치한 암군입니다. 두경부 종양의 첫 증상이 감기를 암시하기 때문에 그들은 교활하게 발달합니다. 또한 담배를 피우거나 알코올을 남용하지 않아 전통적인 위험 요소가없는 젊은이들에게서 점점 더 많이 발생하고 있습니다. 두 경부암의 증상과 치료 및 예후를 알아보십시오.
두경부 종양은 두경부 (뇌와 안구 제외)에있는 모든 암의 총칭입니다. 두 경부암은 세계에서 7 번째로 흔한 암입니다 .¹ 세계에서 매년 60 만 명의 사람들이 두 경부암으로 진단 받고 매년 35 만 명의 환자가 사망합니다 .² 두 경부암은 폴란드 전체 암의 6 %를 차지합니다. 여성보다 2-3 배 더 흔하지 만 여성의 두 경부암 발병률은 계속 증가하고 있습니다 .¹
두 경부암에 대해 들어보십시오. 이것은 LISTENING GOOD 사이클의 자료입니다. 팁이있는 팟 캐스트.
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두 경부암은 폐암의 절반은 드물지만 자궁 경부암의 두 배입니다.
두경부 종양-원인
두 경부암의 원인은 알려져 있지 않지만 흡연자와 알코올 남용자가 질병에 걸릴 위험이있는 것으로 알려져 있습니다 (알코올 60g을 섭취하는 남성과 여성은 하루에 40g의 알코올을 섭취하면 두 경부암 발병 위험이 훨씬 더 높습니다). .
남성은 두 경부암에 걸릴 확률이 2 ~ 3 배 더 높지만 여성의 경우 증가하고 있습니다. 두 경부암은 40 세 이상의 사람들에게서 가장 흔하게 발생하지만 최근 몇 년 동안 폴란드를 포함한 유럽 전역에서 담배를 피우거나 남용한 적이없는 40 세 미만 청소년의 발병률이 증가하고 있습니다. . 이 사람들에게서 종양은 매우 공격적이며 대부분 입과 목에서 발생합니다.
그러나 최근 전문가들은 머리와 목의 악성 암이 알코올을 절대로 피우거나 남용한 적이없는 젊은이들에게 영향을 미치는 불안한 경향을 관찰했습니다. 이는 질병의 위험 요소 중 하나 인 HPV와 밀접한 관련이 있습니다 .¹
-향후 몇 년 내에 HPV 관련 두 경부암의 수가 50 %까지 증가 할 것으로 예상됩니다. 두 경부암은 일반적으로 생후 6 ~ 7 년에 발생하지만, 우리는 놀라운 추세를 관찰합니다. 40 세 이전에도 새로운 젊은 환자 집단이 HPV의 존재와 밀접한 관련이 있습니다. 현재 스칸디나비아 국가 (예 : 스웨덴)에서는 90 % 이상의 인후암이 HPV와 연관되어 있습니다. Poznań에있는 Greater Poland Cancer Center의 머리, 목 외과 및 후두 종양학과의 Paweł Golusiński.
머리와 목의 HPV 의존성 종양은 인간 유두종 바이러스의 지속적인 감염으로 인해 발생합니다. 불행히도 HPV로부터 자신을 보호하는 것은 어렵고이를 감지 할 수있는 신뢰할 수있는 약국 검사도 없습니다. 그 존재는 확인할 수만 있습니다.
소스 재료가 엄격하게 정의 된 전문 실험실 (예 : 신 생물 병변 조각). 바이러스의 확산은 많은 성 파트너가 선호하지만 이론적으로는 키스로도 잡을 수 있습니다. 이 바이러스는 너무 은밀해서 우리는 종종 우리가 그 보균자라는 사실조차 알지 못합니다. 효과적인 치료법도 없지만 건강한 신체는 일반적으로 6 ~ 8 개월 이내에 침입자와 싸 웁니다. 그러나 일부 사람들에게는 그렇지 않으며 바이러스 감염이 지속되어 수년이 지나면 암으로 이어질 수 있습니다.
-HPV 의존성 두경부 종양은 남성에게 더 흔합니다. 그들은 여성과 마찬가지로 바이러스를 전염시킬 수 있으므로 소녀와 소년을위한 HPV 예방 접종은 매우 중요합니다. 예방 접종은 발암 성뿐만 아니라 유두종을 유발하는 비 암성 HPV 유형으로부터 보호한다는 점을 기억해야합니다. Paweł Golusiński.
또한 읽으십시오 : LARYNGAN CANCER는 CHRIP으로 시작합니다. 후두암 증상 및 치료 치료. 치료, 증상 및 치료 구인 두암 증상. 구강암과 인후암을 어떻게 인식합니까?두경부 종양-증상
3 주 동안 다음과 같은 증상이 나타나면 주치의가 귀하를 두경부 전문의에게 의뢰해야합니다 (이를 일대일 규칙이라고 함).
- 혀 통증, 치료되지 않은 구강 궤양 및 / 또는 입안의 붉은 색 또는 흰색 반점
3 주 동안 지속되는 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.
- 목 쓰림
- 끈질긴 쉰 목소리
- 통증 및 / 또는 삼키기 어려움
- 목의 덩어리
- 한쪽 코가 막히거나 코에서 출혈
두 경부암의 가장 흔한 위치는 구강 (42 %), 인두 (35 %) 및 후두 (24 %)입니다.
전문가에 따르면, Prof. Wojciech Golusiński, Poznań의 Greater Poland Cancer Center에있는 Poznań 의과 대학의 두경부 외과 및 후두 종양학과 및 클리닉 책임자대부분의 두 경부암 환자 (60 %)는 암 단계의 III 기 및 IV기에 너무 늦게 GP에옵니다. 이러한 환자로부터 회복 할 가능성은 문제가 있습니다. 대부분은 진단 후 5 년 이내에 사망합니다. 나이에 관계없이 두 경부암 환자의 유일한 희망은 빠른 진단과 최소 침습적 치료입니다. 그런 다음 그들 중 95 %는 양질의 삶을 위해 일을합니다. 우리 모두의 지속적인 교육과 예방 검사는 암 치료의 성공을 보장 할 수 있습니다
알만한 가치폴란드에는 교수가 시작한 두 경부암 예방 프로그램이 있습니다. 보이 치에 흐 골 루신 스키. 이를 구현하는 센터는 다음과 같습니다.
- 그레이터 폴란드 암 센터 포즈 난의 Maria Skłodowskiej-Curie
- 의과 대학 포즈 난의 Karol Marcinkowski
- 카토 비체의 실레 지아 의과 대학
- 종양학 센터-연구소 바르샤바의 Maria Skłodowskiej-Curie
- 라돔 종양학 센터
- 브로츠와프의 하부 실레 지아 종양학 센터
- 키엘 체의 Świętokrzyskie 종양학 센터 SP ZOZ
- 우치 의과 대학
- Tomaszów Mazowiecki의 NU-MED 진단 및 종양 치료 센터
- 종양학 및 외상 학의 지방 다중 전문 센터 우치의 M. Kopernika
- 주립 임상 병원 Zielona Góra의 Karol Marcinkowski
두경부 신 생물-진단
방문하는 동안 이비인후과 의사는 인터뷰를 실시하고 귀, 코, 입, 중 인두, 하부 인두 및 후두 영역에 눈에 띄는 종양 변화가 있는지 검사합니다.
환자는 방문을위한 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 반면에 의사가 종양 변화를 발견하면 검사의 성격과 진행 단계를 결정하기 위해 검사를 의뢰합니다.
두경부 종양-치료
조기 진단은 완전한 치료의 기회를 제공합니다.현재 종양 발생 단계에 따라 다음과 같은 치료법이 사용됩니다.
- 급진적 외과 적 치료
- 방사선 요법
- 화학 요법
두 경부암 치료에서 면역 요법은 암과 싸우기 위해 신체의 면역 체계를 자극하기 때문에 매우 좋은 결과를 제공합니다. 이것은 발견 자에게 수여되는 노벨상으로 인해 최근 몇 달 동안 인기를 얻은 방법입니다. 안타깝게도 두 경부암이있는 폴란드 환자에게는 약물 프로그램의 일부로 면역 요법이 아직 제공되지 않았습니다.
면역 적격 약물은 전 세계 여러 국가에서 두 경부암 치료에 등록되고 상환됩니다. 폴란드에서는 이러한 약물이이 적응증에 대해 환급되지 않습니다. 현재, 흑색 종, 비소 세포 성 폐암, 신장 암 및 호 지킨 림프종의 치료에서 면역 요법이 상환되고 있습니다. 두경부 종양이있는 환자는 접근 할 수 없습니다 .7
2018 년 6 월 11 일, 보건 기술 평가 및 관세청장은이 적응증에서 약물 프로그램에 따른 항 PD-1 약물 니볼 루맙의 환급에 대해 첫 번째 긍정적 인 의견을 발표했습니다.
환자들은 여전히 치료에 대한 접근을 기다리고 있습니다. 불행히도, 병든 사람들은 시간이 부족하거나 통치자의 결정에 의해 호의를받지 않습니다.
전문가에 따르면 Bartosz Spławski, Klinika Cancer Głowy i Szyi CO im의 임상 시험 코디네이터. 바르샤바의 M. Curie-Skłodowska두경부 종양이있는 환자의 치료는 매우 심각하며 종종 영구적 인 손상과 기능 장애를 초래합니다. 환자는 수술을 받고 매우 심각한 부작용이있는 방사선 화학 요법을 사용합니다. 임상 시험에서만 사용할 수있는 새로운 치료법 중 하나는 면역 요법입니다. 우리는 환자들에게 큰 희망과 기회를 가지고 있습니다. 그러나
폴란드에서는 머리와 목 부위의 신 생물이있는 환자에게 면역 요법이 상환되지 않습니다.
두 경부암 환자는 다양한 문제에 직면하고 있으며 삶의 질이 크게 저하됩니다. -두 경부암 환자를 치료하는 길이 매우 길고 어렵습니다.
-치료는 육체적뿐만 아니라 정신적으로도 지치고 있습니다. 환자는 치료 후 집을 떠나는 것을 멈추고 사회적 접촉을 중단합니다. 그들은 대중 앞에서 자신을 드러내는 것이 부끄러워하고, 삼키거나 말하는 것과 같은 기본적인 생활 기능에 문제가 있습니다. 우리는 그들을 사회로 되돌리려 고 노력합니다. Sławomir Marszałek, 포즈 난의 두 경부암 협회 회장. 안타깝게도 두 경부암 치료 후 종종 환자의 사회 생활에있어 극복 할 수없는 장벽이되는 것은 영양 문제입니다. 병자들은 직계 가족과 함께 먹어도 부끄러워서 거부감이 높아진다.
종양학 센터의 환자 인 Beata Urbanek-Żywica는 두 경부암 치료의 어려움에 직면 해 있습니다. 바르샤바의 M. Curie-Skłodowska.
암은 끔찍한 질병이며 영향을받은 환자가 최상의 치료와 치료를받을 수 있도록 최선을 다해야합니다. 저는 2 년 동안 종양학 센터의 환자였습니다. 암 진단을 받고 방사선과 화학 요법을 받았습니다. 제 인생에서 가장 힘든 경험이었고, 정상적인 기능을 회복하는 오랜 시간과 관련이있었습니다 (오늘까지 저는 맛과 요리에 문제가 있습니다). 불행히도 치료가 끝난 후 기쁨의 시간은 오래 가지 못했습니다. 치료를 계속해야한다는 것이 밝혀졌습니다. 다행히도 면역 요법으로 임상 시험을 할 수있는 자격을 얻었습니다. 덕분에 질병에도 불구하고 매우 잘 기능하고 적극적으로 삶을 즐길 수 있습니다. 나는 "선택된 사람들"뿐만 아니라 모든 환자에게이 기회를 기원한다고 그녀는 말했다.
두경부 신 생물-예후
대부분의 두 경부암은 전통적인 치료법이 도움이되지 않는 질병 말기에 진단됩니다. 현재 환자 생존을 향상시킬 수있는 효과적인 치료법은 III 기 및 IV 기에서 없습니다. 사용 가능한 유일한 치료법은 질병의 증상과 수반되는 질병을 완화하기위한 완화 치료입니다.
더 자세한 정보는 두 경부암 예방을위한 국가 프로그램 웹 사이트 (www.oppngis.pl)에서 확인할 수 있습니다.
서지:
1. https : //makesensecampaign.eu
2 교수와의 인터뷰. W. Golusiński, "종양 환자의 목소리"No. 5/2017 (28)
3 Didkowska J., Wojciechowska U. (2015) 2013 년 폴란드의 악성 신 생물 및 국립 암 등록부의 NCR 보고서-http://onkologia.org.pl/raporty
4. prof. Poznań에있는 Greater Poland Cancer Center의 머리, 목 외과 및 후두 종양학과의 Paweł Golusiński
5. https://www.gov.pl/web/zdrowie/program-profilaktyki-nowotworow-glowy-i-szyi
6. PTOK. (2014) 악성 신 생물의 진단 및 치료 관리를위한 권고 2013. 머리와 목 기관의 상피 신 생물.
Mesía R, M 목사, Grau JJ, Barco E del, SEOM. (2013) 두 경부암 (HNC) 치료를위한 SEOM 임상 지침 2013. Clin Transl Oncol 15 (12) : 1018–1024.
Grégoire V, Lefebvre J-L, Licitra L, Felip E, Group E-EGW를 대신합니다. (2010) 머리와 목의 편평 세포 암종 : EHNS – ESMO – 진단, 치료 및 추적을위한 ESTRO 임상 진료 지침. Ann Oncol 21 (suppl 5) : v184 – v186.
7. FDA는 진행성 흑색 종에 대해 Opdivo를 승인합니다. FDA 액세스 : http://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm427716.htm.
이 기사는 European Week of Head and Neck Cancer Prevention의 주최자와 "Do it with your head"캠페인의 자료를 기반으로합니다.
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