기관지-구조, 기능 및 가장 흔한 질병

기관지는하기도에 속하는 호흡기의 요소입니다. 구조상 "기관지 나무"라고도합니다. 그들의 임무는 공기가 폐로 들어가고 또한 호기시 물질을 배출하는 것입니다. 기관지 튜브는 어떻게 만들어 집니까? 가장 흔한 기관지 질환에 대해 알아보십시오.

기관지 (위도. 기관지; 아니. 기관지)는 분지 된 나무와 비슷한 호흡기 기관입니다. 기관지의 주요 기능은 공기가 폐로 그리고 폐로 흐르도록하는 것입니다. 기관지의 적절한 기능은 폐의 가스 교환에 필요합니다. 가장 흔한 기관지 질환은 전염성 배경을 가지고 있지만 종양, 유전 및 염증성 질환도 기관지에서 발생할 수 있습니다. 기관지가 어떻게 생성되는지, 기관지가 어떻게 작동하는지, 어떤 검사를 통해 기관지 상태를 진단 할 수 있는지, 그리고 가장 흔한 기관지 질환이 무엇인지 알아보십시오.

목차

1. 기관지-구조
2. 기관지-기능
3. 기관지-질병
4. 기관지 연구

기관지-구조

기관지는 호흡기에 속하거나 더 정확하게는하기도의 일부입니다. 기관지는 기관이 주요 오른쪽 및 왼쪽 기관지의 두 부분으로 나뉘는 곳에서 시작됩니다. 그런 다음 기관지는 우리가 기관지 나무라고 부르는 완전히 관 모양의 기관으로 나뉩니다.

기관지 나무에는 소위 16 세대의 분열, 즉 후속 가지가 있습니다. 두 개의 주요 기관지는 엽 기관지로 나뉘어 해당 폐엽으로 이어집니다.

엽 기관지는 분절 된 기관지로 분기되고, 이들은 더 얇은 하위 분절 기관지로 분기됩니다. 기관지 나무의 끝 가지는 호흡기의 가장 작은 요소로 이동합니다.

• 세기관지
• 그리고 폐포

따라서 기관지는 흡기 중에 공기가 기관에서 폐로 이동하고 호기 중에 폐에서 기관으로 이동하도록 허용한다고 말할 수 있습니다.

• 기관지 나무는 완벽하게 대칭입니까?

그렇게 보일 수도 있지만 잘못된 인상입니다. 인간의 가슴은 대칭이 아닙니다. 왼쪽에서 공간의 대부분은 심장 근육이 차지하므로 왼쪽 폐에는 두 개의 엽만 있고 오른쪽 폐에는 세 개의 엽만 있습니다. 이런 이유로 우리는 왼쪽에 두 개의 엽 기관지가 있고 오른쪽에 세 개가 있습니다.

주요 기관지는 또한 서로 다릅니다. 왼쪽 주요 기관지는 더 길고 얇으며 더 수평으로 실행됩니다. 다른 한편으로, 오른쪽 주 기관지는 기관의 확장과 유사합니다.외모와는 달리이 비대칭은 임상 적으로 매우 중요합니다. 이물질 흡인 (흡인)의 경우 대부분의 경우 오른쪽 기관지에서 발견됩니다.

기관지-기능

기관지의 주요 기능은 물론 공기를 운반하는 것입니다. 그러나 이것이 호흡 과정에서 기관지의 역할이 수동적이라는 것을 의미하지는 않습니다. 기관지의 기능은 현미경 구조에 잘 반영됩니다. 기관지 조각을 현미경으로 보면 다양한 유형의 조직을 찾을 수 있습니다.

기관지 골격은 단단하지만 동시에 유연한 연골 조직으로 만들어져 있습니다.

내부에서 기관지의 연골은 근육과 점액의 두 가지 막으로 덮여 있습니다.

근육층은 기관지 벽을 수축시키는 역할을합니다. 이 기능은 보호 반사 인 기침 반사에 특히 유용합니다.

기관지 벽이 이물질과 접촉하면 반사 작용이 일어나 기관지 근육이 갑자기 수축됩니다. 호흡 근육의 자극과 함께 기침이 발생하여기도를 빠르게 맑게 할 수 있습니다. 불행히도 기관지 근육은 질병 문제의 원인이 될 수도 있습니다. 과도한 반응성은 기관지 천식에서 호흡 곤란의 원인입니다.

기관지 점막에는 특수 기능을 수행 할 수있는 구성 요소가 장착되어 있습니다. 그들 중 하나는 특별한 유형의 상피-섬모 상피이며 스냅 상피라고도합니다. 이 상피의 세포에는 흡입 된 공기를 정화 할 수있는 미세 섬모가 있습니다. 흡입 된 오염 물질은 섬모의 표면에 포획되어 조정 된 방식으로 움직일 수 있습니다. 이 움직임은 오염 물질을 상부 호흡기로 다시 가져옵니다.

기관지에서 생성되는 점액은 유사한 기능을 수행합니다. 호흡기를 보습하는 것 외에도 점액이 있으면 이물질과 미생물이 그 안에 부유 할 수 있습니다. 섬모의 움직임과 기침 반사와 함께 오염 된 점액을 외부로 제거 할 수 있습니다.

기관지-질병

기관지 질환, 특히 전염병은 비교적 흔합니다. 기관지는 또한 유전 적, 암성 및 염증성 질환의 영향을받을 수 있습니다. 후자는 흡연의 일반적인 결과입니다.

기관지 질환의 진단에는 다양한 유형의 연구가 사용됩니다. 전통적인 진단은 흉부 X- 레이로 시작되지만 컴퓨터 단층 촬영에서는 기관지의 더 나은 시각화가 가능합니다. 표준 영상 검사로 충분하지 않은 경우 특수 카메라를 사용하여 기관지 내부를 보는 검사 인 기관 지경 검사를 수행해야 할 수 있습니다.

• 기관지염

기관지염은 특히 감염 발생이 증가하는 기간에 흔한 상태입니다. 기관지염의 가장 흔한 원인은 상기도에서 지속적으로 퍼지는 바이러스 감염입니다. 기관지염의 증상으로는 기침, 발열, 쇠약 및 숨가쁨이 있습니다. 기관지염은 박테리아에 의해 거의 발생하지 않으므로 항생제로 일상적으로 치료해서는 안됩니다. 대부분의 경우 질병은 자기 제한적입니다. 환자는 휴식을 취하고 해열제를 사용하고 기침 증상을 치료하는 것이 좋습니다.

• 기관지 천식

천식은 종종 (항상 그런 것은 아니지만) 알레르기와 관련된 염증성 질환입니다. 기관지 천식의 본질은 기관지 벽의 과민 반응으로 기관지 근육 수축과 호흡 곤란을 유발합니다. 천식은 일반적으로 증상이 번갈아 가면서 악화되고 완화되면서 진행됩니다. 기관지 천식의 치료에는 일반적으로 두 가지 유형의 흡입 약물이 사용됩니다 : 항 염증성 글루코 코르티코 스테로이드와 소위 기관지 벽을 확장시키는 베타 모방 체.

• 기관지 종양

일상 생활에서 우리는 종종 "폐암"이라는 이름을 접하게됩니다. 그러나 많은 경우이 암의 시작점이 기관지라는 사실을 알아 두는 것이 좋습니다. 편평 세포 암종은 특히 큰 기관지에서 흔한 암의 한 유형입니다. 기관지 암 발병의 주요 요인은 만성 흡연입니다. 기관지 암의 가장 흔한 증상은 기침, haemoptysis, 숨가쁨 및 쇠약입니다. 낮은 단계의 기관지 신 생물은 회복의 가장 좋은 기회를 제공하며 완전한 외과 적 제거 가능성이 있습니다. 훨씬 더 나쁜 예후는 전이성 기관지 암, 특히 다른 기관으로의 전이가있는 경우에 관련됩니다.

• 기관지 확장증

기관지 확장증은 기관지 확장증이 너무 넓어지는 상태입니다. 기관지는 좁은 관 대신 부풀어 오른 풍선처럼 보입니다. 기관지의 비정상적인 구조로 인해 가스 교환 및기도 청소가 어렵습니다. 기관지 확장증 환자의 주된 문제는 재발 성 감염, 만성 기침 및 대량 기관지 분비물입니다. 기관지 확장증에는 선천성 및 후천성 등 다양한 원인이있을 수 있습니다. 불행히도 팽창되고 손상된 기관지는 인과 적으로 치료할 수 없습니다. 그러나 감염 예방, 분비물 배출을 개선하기위한 물리 요법, 또는-가장 심한 경우-외부 장치를 통한 호흡 지원과 같은 다양한 증상 치료 방법이 있습니다.

• 낭포 성 섬유증

낭포 성 섬유증은 외분비 선의 비정상적인 기능을 수반하는 유전 적 장애입니다. 외 분비선에 의해 생성 된 분비물은 구성이 교란되고 너무 두껍습니다. 낭포 성 섬유증의 영향 중 하나는기도에 두껍고 제거하기 어려운 점액이 있다는 것입니다. 기관지의 분비물은 미생물의 발달을위한 환경이되어 빈번한 감염을 초래합니다. 시간이 지남에 따라 낭포 성 섬유증은 호흡 부전으로 이어집니다. 불행히도,이 질병의 유전 적 배경은 지금까지 인과 적 치료를 방해합니다. 치료에는 재활 호흡 운동, 점액을 희석시키는 약물, 일부 경우에는 폐 이식이 포함됩니다.

• 기관 지폐 이형성증

기관 지폐 이형성증은 주로 미숙아에게 영향을 미치는 질병입니다. 임신이 생리적으로 끝나기 전에 태어난 아이들은 미성숙 한 폐를 가지고 있기 때문에 종종 호흡기 지원과 산소 요법이 필요합니다. 이러한 치료법은 그들이 생존 할 수있게 해주지 만, 안타깝게도 기관 지폐 이형성증이라고하는 장기 후유증과도 관련이 있습니다. 소아의 초기 단계에서 기관지와 폐의 발달 장애는 후기 단계에서 비정상적인 구조를 초래합니다. 기관 지폐 이형성증 환자의 기관지는 리모델링을 거쳐 적절한 공기 흐름을 방해합니다. 재발하는 감염도 큰 문제입니다. 이형성증의 영향은 만성적이며 장기간에 걸쳐 진행성 호흡 부전으로 이어질 수 있습니다.

• COPD

COPD는 만성 폐쇄성 폐 질환이지만 기관지에도 영향을 미칩니다. 그것은 좁아지고 호흡을 현저하게 악화시킵니다. 발달을 늦추고 증상을 줄이는 치료가 필요합니다.

기관지 연구

다음 검사는 기관지가 제대로 기능하고 있고 이전에 논의 된 질병이 없는지 확인하기 위해 전문가가 지시 할 수 있습니다.

• 신체 검사-청진

이것은 의사가 호흡기 질환의 증상이있는 사람에게 진료실에서 할 수있는 첫 번째 검사 중 하나입니다. 덕분에 중얼 거림, 쌕쌕 거림, 딱딱 거리는 소리, 딸랑이 및 기타 이상이 감지 될 수 있습니다. 의사는 진단을 위해 추가 검사를 지시 할 수 있습니다.

• 흉부 X- 레이 검사

이러한 유형의 방사선 검사는 기관지 질환 및 기타 호흡기 질환 진단의 기본 검사 중 하나입니다. 비 침습적 방법으로 이상이 있는지 확인할 수 있지만 이는 매우 정확한 검사가 아니며 대부분 추가 ​​진단이 필요하다는 점을 기억해야합니다.

• 흉부 컴퓨터 단층 촬영

기관지 질환 및 부상이 의심되는 경우 수행되는 정밀 검사입니다. 전문가는 HRCT (고해상도) 단층 촬영, 폐색전증 알고리즘 또는 조영제 투여를 주문할 수 있습니다. 특별한 경우에는 자기 공명 영상도 수행되어 호흡기 구조의 상태를 정확하게 평가할 수 있습니다.

• 폐활량 법

폐활량 측정 덕분에 호흡기와 폐의 적절한 기능을 평가할 수 있습니다. 당신은 무엇보다도 환기, 외부 요인에 대한 호흡기의 반응 및 호흡기를 통한 유속을 확인하십시오. 검사는 운동 검사의 형태를 취할 수도 있습니다. 또한 히스타민 또는 메타 콜린 챌린지로 수행 할 수 있습니다.

• 기관 지경 검사

이를 기관 및 기관 지경 검사라고합니다. 일반적으로 흉부 방사선 사진을 보완합니다. 호흡기의 이러한 요소를 평가할뿐만 아니라 조직 병리 검사를 위해 표본을 채취하고 분비물, 고름 및 이물질을 제거하고 약물을 직접 투여 할 수 있습니다.

• Plethysmography

이 검사는 폐 기능을 평가하는데,이 경우 폐에있는 총 공기량입니다. 또한 호흡 기관을 통한 공기 저항, 즉 기관지 수축 (폐색) 정도를 평가할 수 있습니다.

서지:

1. "정상적인 인체 해부학-가슴"A.Skawina, J.Gorczyca, J.Walocha, Jagiellonian University Publishing House 2013
2. Interna Szczeklik 2018, Piotr Gajewski, Andrzej Szczeklik, 출판사 MP