암 분해-종 양성 질환 치료에서 정신의 역할

대부분의 경우 "암"진단은 여전히 ​​문장처럼 들립니다. Joanna Krupa는 Elżbieta Zdankiewicz-Ścigała 박사에게 그러한 진단을받은 사람이 느끼는 감정과 종양 질환의 치료 과정에서 심리학자의 역할에 대해 이야기합니다.

종 양성 질환이 외상성 경험으로 취급되는 이유는 무엇입니까?

외상 경험의 범주는 그 본질이 자신이나 친척의 삶에 직접적인 위협이라는 사실 때문에 심리학에서 구별되었습니다. 또한 어린이를 "트라우마"라고 생각할 때 심리적 통합 과정을 방해 할 위험이있는 경험을 취급합니다. 예를 들어 보겠습니다. 이혼하는 성인 자신은 위에 주어진 정의에 따라 이혼을 스트레스가 많은 경험으로 취급 할 수 있지만 12 세 미만의 어린 아이에게는 충격적인 경험입니다. 직접적으로 우려하는 사람의 암 질환 진단도 완전히 충격적인 경험입니다. 그의 가족에게도. 진단은 먼저 생명에 대한 기존의 위협에 대해 보여 주지만 동시에 생명이 얼마나 연약하고 누구도 불멸에 대한 특허를 가지고 있지 않다는 것을 깨닫게한다는 사실에 주목합시다. 이것이 트라우마 경험을 독특하게 만드는 것입니다. 따라서 그들은 매우 강한 두려움, 공포를 유발합니다. 어쨌든 완전히 정당화됩니다.

전립선 암은 특정 유형의 암입니까?

이미 언급했듯이 다른 암 질환과 마찬가지로 생명을 위협합니다. 독특함은 남성에게만 영향을 주지만 가족 전체가 간접적으로 영향을 받는다는 사실에 있습니다. 유방암이나 난소 암이 여성의 특성과 관련이 있기 때문에 여성에게 특별한 유형의 암이라면, 이런 의미에서 남성의 경우 전립선 암은 남성 성의 특성에 영향을 미치기 때문에 독특한 질병입니다. 따라서 전립선 암의 심리적 영향은 자존감, 정신적 웰빙 및 가족 관계에 영향을 미칠 수 있습니다.

전립선 암 진단을받은 남성이 가장 두려워하는 것은 무엇입니까? 죽음이나 성년의 상실?

남성 성의 심리적 속성을 살펴보면 자신의 섹슈얼리티에 대한 환자의 딜레마를 언급하지 않는 것은 불가능하다. 상대적으로 젊은 남성의 자존감이 병에 걸릴 수도 있기 때문에 능력과 성행위에 기반을 둔다면 질병이 매우 강한 두려움을 유발할 것으로 알려져 있습니다. 그리고이 두려움은 성적 접촉 자체에 관한 것이 아니라 성관계를 가질 기회를 박탈 당하지 않을 것이라고 의심합니다. 이런 종류의 두려움을 자주 만날 수 있습니다. 성적 능력을 잃는 것에 대한 두려움은 또한 힘에 대한 진정한 문제를 일으킬 수 있지만, 그 기원은 객관적인 현실이 아니라 신념과 두려움에 있습니다.
요약하자면 암이 신체에 영향을 미치지 만 그 결과는 정신 수준에서도 느껴집니다. 이는 신체 건강뿐만 아니라 여러 수준에서 정신 균형도 위험하기 때문입니다. 가장 기본적인 것, 성 파트너로서 자신을 성취 할 수있는 가능성에 관한 질문부터 자존감 ( "남자가된다는 것은 무엇을 의미합니까?") 또는 자신의 삶의 의미에 대한 질문까지. 각 외상 경험은 매우 강한 두려움을 유발하며이 반응은 가장 자연스러운 반응입니다.

두려움, 공포, 무력감과 같은 감정이 출구를 찾아야합니까?

이 질문은 모두 그러한 대립을 다루는 개인의 방식에 달려 있기 때문에이 질문에 명확하게 대답하기는 어렵습니다. 환자가 진단 후 무엇을하는지에 따라 다릅니다. 불안을 다루는 가장 일반적인 세 ​​가지 전략은 다음과 같습니다. 첫 번째는 회피와 거부입니다. 우리는 아무 일도 일어나지 않는 척하고, 문제를 최소화하거나 진단과 관련된 모든 것을 의식에서 "강제"합니다. 그들은 사랑하는 사람들이 "부끄러운"질문을 할 때 특히 짜증이납니다. 두 번째 유형의 반응은 건강 상태에 대한 정보를 피하고 심지어 이에 대한 조치와 행동을 취하는 것입니다. 마지막으로 가장 건강을 증진시키는 반응은 소위 질병에 대한 작업 지향적 접근과 상황에 대한 매우 현실적이고 냉정한 평가. 두려움은 현재 생활 방식의 변화의 원동력이되며 종종 삶의 질 변화의 시작이기도합니다. 갑자기 우리는 개인 가치 체계에 혁명을 일으키고 지금까지 과소 평가되었던 삶의 매력을 봅니다.
그러나 생명에 ​​대한 위협에 대한 이러한 대결 스타일은 일정하지 않고 변하지 않는다는 것을 기억할 가치가 있습니다. 이것은 진단에 어려움을 겪는 첫 번째 단계에서 부정이 시간이 지남에 따라 반란으로 바뀌고 자신, 사랑하는 사람 및 질병 자체에 대해 매우 긍정적 인 태도를 가져올 수 있음을 의미합니다.
"전립선 암"의 진단은 전체 시스템, 즉 가깝고 먼 가족과 친구에게 어려운 과제입니다. 우리 심리학자들은 소위 우리는 환자의 가까운 곳에서 위기 개입을위한 자원을 인식하고 찾습니다. 그들은 위협에 대처하는 가장 좋은 방법을 알고 있으며, 사랑하는 사람은 처음부터 관계를 구축하는 데 중요한 기반이됩니다. 진단 전후의 삶이 같지 않다는 것을 알아야하기 때문입니다. 그것은 우리 자신의 죽음을 인식하는 것뿐만 아니라 모든 것이 끝이 있음을 깨닫는 것뿐만 아니라 우리가 어떻게 자신의 삶을 사는지 우리에게 달려 있습니다. 장애에 대한 완전한 수용 (분노, 반항 및 두려움 유발)은 자신의 삶과 사랑하는 사람들의 삶에 대한 존중으로 바뀔 수 있습니다.

질병 때문에 자신에 대한 인식이 바뀌나요?

질병은 항상 우리 자신과 우리 주변의 세상을 이해하는 방식을 바꿉니다. 고통은 삶에 대한 겸손의 교훈이며 가치 체계를 근본적으로 변화시킵니다. 우리는 사랑하는 사람들에게 마음을 열고 삶의 영적 차원을 소중히 여깁니다. 우리는 적극적인 지역 사회 일꾼이됩니다 (전립선 암 환자의 경우 특히 Gladiator Association). 친밀감에 감사드립니다. 갑자기 남성이 감정을 원하고 경험할 수 있다는 것이 밝혀졌습니다. 그들은 두려움이나 슬픔과 같은 "남자답지 않은"감정을 보이기 위해 부끄러워하지 않습니다. 아직 실현되지 않은 열정과 재능을 발견하기도합니다. 많은 사람들에게 암은 사형 선고가 아니라 새로운 삶과 새로운 특성을위한 조리법입니다. 더 좋지도 나쁘지도 않고 단지 다릅니다.

정신 상태가 환자의 회복에 영향을 줍니까?

낙관주의가 높을수록 질병 퇴치를위한 동원과 성공에 대한 믿음이 커집니다. 이 태도는 면역 체계에 더 나은 영향을 미칩니다. 믿음은 기적을 일으키고 믿음으로 치유하는 것이 아니라 자신을 격려하고 지원하는 것으로, 의심 할 여지없이 치유 과정을 동원한다고 말하고 싶습니다. 우울증, 슬픔, 자기 파괴는 정신과 신체 모두에 매우 부정적인 영향을 미칩니다. 사랑하는 사람의 상실, 돌이킬 수없는 상실 (사고로 인한 마비 또는 사지 상실)과 같은 다른 유형의 트라우마를 가진 사람들에 대한 많은 연구에서, 우리는 환자가 새로운 도전에 더 많이 열려 있고 위기를 극복하기 위해 더 신뢰할수록 더 빨리 발견된다는 것을 알고 있습니다. 새로운 상황에서 그들의 삶에 새로운 의미를 부여 할 다른 가치를 찾으십시오. 심리학자들은 최악의 트라우마로부터 창의적으로 회복 할 수있는 이러한 주관적 소인을 찾고 있습니다.

심리 치료는 질병과 그 결과를 퇴치하는 데 어떻게 도움이됩니까?

위기 개입 및 아마도 심리 치료는 생명에 대한 위협과 특정 "불완전 성"또는 "장애"에 대한 생각에 대한 진단 및 대립 단계 이후에 사람이 새로운 위기 상황에서 자신을 찾을 수 없을 때 필요합니다. 이전 세계는 부분적으로 무너졌고 새로운 세계는 아직 구성되지 않았습니다. 그러한 혼돈의 상태는 환자와 그의 친척들에게 어려운시기입니다. 두려움, 분노, 죄책감 등의 상태. 이것은 자연스러운 반응이지만 한 달 이상 지속되면 전문가의 도움을 받아야합니다. 우리는 이미 그러한 감정을 다루고 있기 때문에 파괴적인 감정의 근원이 무엇인지 확인하고 불안 및 기타 부정적인 감정을 줄이고 현실적인 적응 메커니즘으로 이끄는 그러한 형태의 도움을 찾아야합니다. 치료사의 임무는 질병에 익숙해지는 것뿐만 아니라 새로운 차원의 삶을 보여주는 것입니다.

환자 나 그의 가족은 항상 심리학자의 도움을 받아야합니까?

폴란드에는 심리학자를 사용하는 전통이 없습니다. 그는 종종 정신 질환자들이 그의 도움을 사용하는 극한 상황에서 방문한다고 믿어집니다. 이것은 생각의 명백한 실수입니다. 제 꿈은 신체 건강 전문가와 같은 심리학자에게 가서 문제가 발생했을 때 도움을받을 수 있도록 스스로를 설득하는 것입니다.

심리학자들이 다른 사람들의 삶의 질에 영향을 미칠 수 있습니까?

삶의 심리학이 많을수록 병리가 적다고 말하고 싶습니다. 심리학자로서 저에게 가장 혼란스러운 점은 우리가 우리 주변의 세계에 대해 너무 많이 알고 우리 자신과 감정에 대해서는 거의 알지 못한다는 것입니다. 파괴적인 감정이 우리 삶을 얼마나 많이 오염 시켰습니까? 우리는 그들이 단지 거기에없는 척 얼마나 많이 했습니까? 정서적 문맹이 우리 시대의 신드롬이라고 말하고 싶었던 적이 있습니다. 안타깝게도 "느낌이 적을수록 고통이 적습니다"라는 원칙은 그 대가를 치릅니다. 암호를 변경해야 할 때라고 생각합니다. "나는 그런 것 같아요"대신 "나는 그렇다고 느낍니다"로 변경합니다.