입술 암은 노인 남성에게 가장 자주 발생하는 비교적 드문 암입니다. 입술 암은 두 경부암에 속합니다.이 암군의 전형적인 특징은 흡연과의 강한 연관성입니다. 입술 암은 일반적으로 눈에 잘 띄는 곳에 위치하므로 입술 암 진단은 일반적으로 암의 초기 단계에 이루어집니다. 입술 암의 증상, 입술 암 예방이란 무엇이며 입술 암의 치료법에 대해 알아보십시오.
입술 암은 두경부에서 발생하는 드문 암으로 유럽에서 발병률이 12 / 100,000으로 추산됩니다. 입술 암은 입술을 덮고있는 상피 세포의 비정상적인 성장으로 인해 발생합니다. 이 세포는 정상적인 구조를 잃고 통제 할 수 없게 증식하기 시작합니다. 가장 흔한 유형의 입술 암은 편평 세포 암종입니다. 이 종양의 생물학적 특징은 상대적으로 느린 성장과 림프절로의 후기 전이입니다. 결과적으로 입술 암의 조기 발견은 좋은 예후와 관련이 있습니다. 다른 두 경부암과 마찬가지로 입술 암은 남성 성에서 훨씬 더 흔합니다. 가장 높은 발병률은 50 세에서 70 세 사이의 환자에서 발생합니다. 입술 암의 가장 흔한 위치는 아랫 입술입니다 (케이스의 약 90 %). 입술 암은 윗입술 (7 %)과 입가 (3 %의 경우)에서 훨씬 덜 발견됩니다.
목차
- 입술 암-위험 요소
- 입술 암-예방
- 입술 암-증상
- 입술 암-단계
- 입술 암-진단
- 입술 암-치료
입술 암-위험 요소
역학 데이터에 따르면 연령 (50-70 세)과 남성 성별은 입술 암의 중요한 위험 요소입니다. 입술 암의 특징은 담배 의존성, 즉 흡연 담배 및 기타 담배 제품 (파이프, 시가)과의 연관성입니다.
담배 연기에 포함 된 물질은 발암 물질이므로 건강한 세포가 암세포로 전환 될 위험이 높아집니다. 입술 암을 포함한 두 경부암의 경우 흡연과 음주로 위험이 배가됩니다.
입술 암은 전리 방사선이나 자외선 (태양에 대한 과다 노출)에 노출 되어도 발생할 수 있습니다. 입술 암의 추가 위험 요소는 인유두종 바이러스 (HPV) 감염입니다.
입술 암-예방
입술 암 발병 위험을 증가시키는 요인을 알면 암 예방의 기본 방법을 이해하기 쉽습니다. 흡연 및 기타 담배 제품을 피하고 음주량을 줄이는 것이 가장 중요한 것 같습니다.
맑은 날에는 필터가 달린 화장품을 사용하면 자외선의 발암 효과를 줄일 수 있습니다. 이러한 화장품은 입술 주위에도 바르는 것을 잊지 마십시오 (UV 필터가있는 립스틱이 좋은 해결책입니다).
입술 암-증상
입술 암은 일반적으로 의학적 치료로 해결되지 않는 국소 궤양이나 입술의 덩어리로 나타납니다. 입술 암은 종종 정기 검진 중에 치과 의사가 우연히 발견합니다.
모양에 따라 입술 암은 외인성 (즉, 융기) 또는 내생 (즉, 오목)이 될 수 있습니다. 입술 암은 거의 통증을 유발하지 않습니다. 입술 암 환자는 병변 주변 부위에 무감각 또는 따끔 거림을보고 할 수 있습니다.
입술 암의 특징 중 하나는 느린 성장이므로 병변이 커질 때까지 의사의 진찰을 늦추지 마십시오. 치유되지 않는 각 궤양은 의사와 상담해야합니다.
입술 암은 비교적 쉽게 발견 할 수 있기 때문에 일반적으로 국소 적으로 진행됩니다. 더 높은 단계의 입술 암의 증상은 목 부위의 림프절 비대 일 수 있습니다.
머리와 목의 주변 기관에 침투하면 음식을 씹거나 삼키는 데 어려움이있을뿐만 아니라 쉰 목소리 나 목소리의 변화가 발생할 수 있습니다. 일반화 된 종양 과정은 현저한 약점, 만성 발열 및 체중 감소로 나타납니다. 그러나 이러한 후기 단계에서 입술 암을 발견하는 것은 드뭅니다.
입술 암-단계
입술 암의 고급 분류는 I에서 IV까지 로마 숫자로 표시되는이 암의 4 단계를 포함합니다. 우리는 또한 0 등급에서 입술 암 진단을 만날 수 있습니다. 이러한 표시는 소위를 나타냅니다. 전 침습성 암으로도 알려진 현장 암.
제자리 입술 암의 종양 세포는 상피의 가장 표면층에만 존재하며 기저막을 가로 지르지 않습니다. 제자리 암종은 매우 제한된 형태의 암이므로 완전한 회복 가능성이 가장 높습니다. 더 높은 단계의 입술 암은 일반적으로 더 큰 크기의 원발성 병변, 주변 조직의 침윤 또는 림프절 및 먼 기관의 전이를 의미합니다.
입술 암은 다른 암의 병기를 설명하는데도 사용되는 TNM 분류를 기반으로 병기됩니다. TNM 분류는 세 가지 종양 매개 변수를 고려합니다.
- T (종양)-원발성 종양의 크기
- N (노드)-인근 림프절의 침범
- M (전이)-먼 기관의 전이 존재
예를 들어, T2N1M0으로 설명 된 입술 암의 단계는 크기가 2-4cm 인 종양, 종양 쪽 림프절의 단일 전이가 ≤3cm이고 먼 장기에서는 전이가 없음을 의미합니다.
입술 암-진단
입술 암 진단의 가장 기본적인 방법은 임상 검사입니다. 입술의 치유되지 않는 병변은 암의 의심을 불러 일으 킵니다. 원발 병변 부위를 철저히 검사하는 것 외에도 검사를 수행하는 의사는 전이의 존재에 대한 국소 림프절 (주로 자궁 경부)의 상태를 평가합니다.
입술 암 진단에서 영상 검사의 사용은 암의 단계에 따라 다릅니다. 종양이 제한적이고 크기가 작 으면 추가 검사가 항상 필요한 것은 아닙니다.
병변이 더 크거나 주변 조직의 침윤이 의심되는 경우 머리와 목의 영상 검사가 수행됩니다 (대부분 컴퓨터 단층 촬영 또는 자기 공명 영상). 초음파 검사 (USG)는 자궁 경부 림프절을 시각화하는 데 사용됩니다.
이러한 검사를 통해 종양의 단계를 정확하게 평가할 수 있으며 치료 계획에도 유용합니다. 고도로 진행된 신 생물의 경우 가능한 원격 전이를 찾기위한 검사도 권장됩니다. 이 목적을 위해, PET (양전자 방출 단층 촬영) 검사로 몸 전체의 종양 병소를 시각화 할 수 있습니다.
입술 암 진단을 확인하려면 병리학 자의 조직 병리학 적 검사가 필요합니다. 검사 재료는 수술 중에 제거 된 전체 병변 일 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 치료는 조직 검사를 위해 조직 조각을 수집하는 생검으로 선행됩니다.
입술 암-치료
각 암에 대한 치료 방법의 선택은 생물학적 특성과 단계에 따라 다릅니다. 입술 암의 경우 가장 흔한 것은 편평 세포 암종입니다.
이 종양의 치료를 계획 할 때 그 특징을 아는 것이 좋습니다. 편평 세포 암종은 방사선에 민감한 종양, 즉 방사선 요법에 민감한 종양에 속합니다. 반면 편평 세포 암종의 화학 요법은 일반적으로 효과가 없습니다.
외과 적 치료는 대부분의 암 치료와 마찬가지로 입술 암 치료에도 매우 중요합니다. 요약하면 입술 암의 주요 치료법은 수술 및 / 또는 방사선 요법입니다.
입술 암에 대한 최적의 치료법은 환자마다 약간 씩 다를 수 있습니다. 입술의 저 등급 암은 수술과 방사선 요법 모두에서 동일한 효과로 치료할 수 있다고 믿어집니다. 입술 암의 방사선 치료에서 외부 방사선원과 소위 근접 요법. 이것은 종양 바로 근처에 방사선원을 배치하는 방사선 요법의 한 유형입니다. 결과적으로 건강한 조직을 손상시키는 부작용없이 더 많은 양의 방사선을 국소 적으로 투여 할 수 있습니다.
입술 암의 더 높은 단계는 일반적으로 더 복잡한 외과 적 치료가 필요합니다. 종양 수술에서는 건강한 조직의 가장자리를 포함하여 전체 종양을 제거하는 것이 매우 중요합니다.
고도로 진행된 입술 암은 다음과 같은 주변 기관에 침투 할 수 있습니다. 턱, 목 근육 및 얼굴 부위. 이러한 경우 종양 제거 외에도 종종 신체의 다른 부분에서 조직 이식편을 사용하여 플라스틱 및 재건 절차를 사용해야합니다.
입술 암 과정에서 림프절이 영향을 받으면 소위 말하는 것을 수행하는 것이 좋습니다 림프절 절제술, 즉 종 양성 림프절 제거.
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서지:
- Kerawala, C., Roques, T., Jeannon, J., & Bisase, B. (2016). 구강암 및 입술 암 : 영국 국가 종합 가이드 라인. 저널 of Laryngology & Otology, 130 (S2), S83-S89.