기관지 확장증-원인, 증상 및 치료

기관지 확장증은 기관지 벽의 비정상적인 확장과 기관지 내부의 염증을 특징으로하는 질병입니다. 기관지 확장증은 소위 폐 심장 및 순환 장애. 기관지 확장증의 원인과 증상은 무엇입니까? 치료는 어떻게 진행되고 있습니까?

기관지 확장증은 본질이 비가역적이고 기관지 벽이 비정상적으로 넓어지는 질환으로, 기관지의 손상으로 인해 발생합니다.

일반적으로기도는 미생물이 폐로 들어가는 것을 막기 위해 소량의 점액을 생성합니다. 이 점액은 병원성 미생물과 함께 인후로 옮겨져 감염을 예방하기 위해 호흡기에서 제거됩니다. 그러나 어떤 경우에는 점액이 호흡기에 축적되어 병원균의 증식과 추가 염증, 기관지 벽의 구조 손상 및 팽창을 초래합니다.

기관지 확장증-원인

기관지 확장증은 예를 들어 낭포 성 섬유증, 비정상적인 섬모 구조 (원발성 섬모 운동 이상증-PCD) 및 원발성 면역 결핍과 같은 선천성 질환의 과정에서 발생할 수 있습니다.

기관지 확장증은 또한 심각한 호흡기 감염 (특히 결핵, 홍역, 백일해 및 인플루엔자 합병증)의 결과 일 수 있습니다. COPD, 중증 천식 또는 간질 성 폐 질환으로 고생하는 사람들에게도이 질환이 발생할 위험이 높습니다.

기관지 확장증은 후천성 면역 결핍 (예 : AIDS), 결합 조직 질환, 염증성 장 질환과 같은 전신 질환이있는 사람에게서 발생할 수 있습니다.

기관지 확장증의 다른 원인으로는 호흡기의 이물질이나 종양, 위식도 역류, 독성 가스 또는 자극제의 흡입 (장기 흡연 포함)이 있습니다.

기관지 확장증-증상

• 만성 기침
• 호흡 곤란
• 가슴 통증
• 운동 내성 저하
• 보통 노란색 인 과도한 가래를 기침
• 일반적으로 염증이있는 점막의 손상으로 인한 haemoptysis
• 발열, 전신 피로, 체중 감소와 같은 증상을 동반 한 호흡기 및 폐의 반복적 인 감염
• 손가락을 찌르다

기관지 확장증은 폐 심장으로 이어질 수 있습니다

기관지 확장증의 특징은기도의 압력을 변화시키는 만성 기침으로 순환계에 부담을줍니다. 결과적으로 소위 폐 심장 증후군, 즉 심장 근육의 우심실 비대 및 비대가 순환 장애를 일으킬 수 있습니다.

기관지 확장증-진단

• 면담-의사가 환자에게 소아기 또는 청소년기의 호흡기 질환 (예 : 폐렴, 기관지염)에 대해 질문합니다.
• 환자의 청진-기관지 확장증의 경우 딱딱 거리는 소리, 덜거덕 거리는 소리, 휘파람 소리가 들립니다.
• 기관 지경 검사-미생물 및 조직 병리 검사를위한 자료 수집 가능
• 고해상도 컴퓨터 단층 촬영 (TKWR)

또한 증상에 따라 의사는 예를 들어 부비동의 X- 레이, 진균, 결핵균에 대한 객담 또는 기관지 분비물의 배양, 질병의 원인을 찾기 위해 류마티스 인자 결정을 지시 할 수 있습니다.

기관지 확장증-치료

환자는 호흡기를 청소하기 위해 나머지 분비물의 객담을 촉진하는 약물 인 점액 용해제를 투여받습니다. 치료에는 질병 재발 치료 (항생제 투여), 산소 요법 및 감염 예방 (독감 예방 접종 포함)도 포함됩니다.

외과 적 치료는 적절한 치료에도 불구하고 환자가 빈번한 재발을 경험하는 예외적 인 상황에서 수행되며, 대량 출혈의 위험이있는 환자와 국소 확장의 경우에도 시행됩니다.

기관지 확장증-예후

연구자들은 기관지 확장증 환자를 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD) 및 천식 환자 그룹과 비교하여 예후를 결정하기 시작했습니다. 사망 위험은 COPD 환자에서 가장 높았고, 천식 환자에서 가장 낮았으며, 기관지 확장증에서 간접적이었다 (기관지 확장증 환자의 28 %, COPD 환자의 38 %, 기관지 확장증 환자의 20 %가 추적 기간 동안 사망). 천식).

기관지 확장증을 예방할 수 있습니다.

백일해와 홍역에 대한 아동기 예방 접종은 기관지 확장증의 발병을 예방할 수 있습니다. 세균 감염으로 인한 합병증의 가능성을 줄이기 위해 인플루엔자 및 폐렴 구균 성 폐렴에 대한 정기 예방 접종도 권장됩니다.

또한 담배를 피우거나 담배 연기를들이 마시거나 곰팡이가있는 곳에 머무르는 것도 피해야합니다.

서지:

Czerniawska J., Hawryłkiewicz, I., Górecka D., 기관지 확장증 환자의 30 년 추적 관찰, "Pneumonologia i Allergologia Polska"2007, 75