복막 의사 점막-원인, 증상 및 치료

복막의 유사 점액은 복부에서 젤라틴 점액의 과도한 분비를 특징으로하는 암입니다. 복막의 의사 점막은 드물지만 심각한 암으로 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다. 가성 점액종의 원인과 증상은 무엇입니까? 치료법은 무엇입니까?

복막 의사 점액 (복막 가성 점액종 -PMP)는 복강에 다량의 젤라틴 성 점액이 축적되고 복막 표면 (복강 내벽)에 점액을 생성하는 상피 세포 네트워크의 존재를 특징으로하는 진행성 종양 질환입니다.

복막 점액종에는 여러 형태가 있습니다.

• 경증 인 복막의 파종 선근종
• 중간 형태-잘 분화 된 점액 선암의 초점을 가진 복막의 파종 선암의 특징적인 요소로 구성됩니다.
• 악성 복막 암

복막 가성 점막-원인

대부분의 경우 복막 가성 점막은 충수 및 / 또는 난소의 종양에서 비롯됩니다.

의사 점막은 대부분 맹장의 점액 성 종양의 구성 요소입니다

종양은 영향을받은 기관의 벽을 파열시킵니다. 결과적으로 점액을 생성하는 점액과 상피 세포가 복강으로 누출됩니다.

가성 점액종의 드문 원인은 위, 대장, 담낭, 췌장, 요관, 방광, 자궁, 나팔관, 폐 및 유방의 암입니다.

복막의 유사 점막-증상

• 젤리 탱크처럼 보이는 확대 된 배 둘레
• 복통
• 체
• 변비
• 사타구니 탈장
• 복수

일부 환자에서 맹장염의 증상은 점액종의 첫 증상입니다. 여성의 경우 약 1/3에서 점액종의 첫 번째 증상은 난소 내에 덩어리가있을 수 있습니다.

복막의 의사 점막-진단

복강의 의사 점액종이 의심되는 경우 복강의 영상 검사-초음파 (복강의 초음파) 및 복강의 컴퓨터 단층 촬영 (CT)이 기본입니다.

그러나 증상이 적고 비특이적이기 때문에 급성 충수염이나 복막염이 의심되어 개복술을 시행하는 동안 우연히 진단되는 경우가 많습니다.

복막 의사 점액-치료

점액종 유형에 따라 사용되는 가성 점액종에 대한 다양한 치료 방법이 있습니다.

• 환자에 대한 지속적인 감독-생명을 위협하는 합병증이없는 경우 환자를 수술 할 필요는 없지만 매우 드뭅니다.
• 외과 적 치료-가능한 한 많은 종양 덩어리를 제거하는 것으로 구성됩니다. 일반적으로 자궁과 난소, 점액을 생성하는 세포 네트워크를 제거하고 대장의 오른쪽을 절제합니다.
• 총 세포 감소 방법-보이는 모든 병변을 제거하거나 파괴하는 것으로 구성됩니다-총 세포 감소는 다음으로 구성됩니다.

-종양의 완전한 제거
-대장의 오른쪽 부분 절제
-메이저 및 마이너 네트 제거
-비장, 담낭, 정수리 복막, 자궁 및 난소 제거
-간 표면의 변화 제거
-어떤 경우에는 직장 제거

완전한 세포 감소 후, Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy (HIPC)가 권장됩니다. 섭씨 42도까지 가열 된 항암제 (세포 억제제)가 들어간 체액은 복막과 복부 기관에 직접 투여됩니다. 항 종양 제는 혈액-복막 장벽을 통과 할 수 없기 때문에 복막에 직접 투여됩니다.

복막의 유사 점막-예후

가성 점액종의 경우 환자의 최대 95 %가 완치 될 수 있습니다 (전체 세포 감소 + HIPC에 의해). 초기 단계의 환자. 악성 종양의 경우 세포 감소와 복강 내 화학 요법 후 3 년 생존율은 41 %입니다.

서지:

Daniluk J., Jurkowska G., Bandurski R., Świdnicka-Siergiejko A., Dąbrowski A., 복막의 의사 점막-진단 및 치료 어려움. 문헌 검토 및 사례 연구, "Gastroenterological Review"2012, no. 7 (3)

Jastrzębski T., Drucis K., Polec T., Maliszewski D., Jaśkiewicz J., 의사 복막 점액-고열에서 세포 감소 및 복강 내 관류 화학 요법에 대한 적응증, "암 수술"2010, No. 1