간질 성 신염 : 원인, 증상 및 치료

간질 성 신염은 수년 동안 증상이 없어서 돌이킬 수없는 신장 손상을 초래할 수 있습니다. 질병의 발달은 무엇보다도 다음에 기여할 수 있습니다. 여드름 치료에 사용되는 약제 인 아스피린, 이부프로펜, 페니실린 또는 테트라 사이클린과 같은 인기있는 약물을 수년 동안 복용했습니다. 간질 성 신염의 다른 원인은 무엇입니까? 증상을 어떻게 인식합니까? 완전한 회복이 항상 가능합니까?

간질 성 신염 또는 세뇨관 간질 성 신염은 염증이 신장의 실질 조직과 신장의 세뇨관에 영향을 주어 실패를 일으키는 질환입니다.

의학 용어로는 급성 간질 성 신염 (염증 증상이 갑자기 나타나는 경우)과 만성 간질 성 신염 (염증 과정이 오래 지속되는 경우)이 있습니다. 후자의 경우 세뇨관 간질 조직의 비가 역적 섬유증 (반흔) 또는 사구체 손상이 발생할 수 있으며, 일부 사람들에서는 신부전까지도 발생할 수 있습니다.

간질 성 신염-원인

대부분의 경우 (약 70 %), 급성 간질 성 신염은 소위 약물 유발 성 신 병증 (약물 유발 성 신장 손상)을 유발하는 신 독성 약물. 그들에게 속한다 :

항생제 (인기있는 페니실린 및 테트라 사이클린 포함-무엇보다도 여드름 치료에 사용되는 약물)
비 스테로이드 성 항염증제 (이부프로펜과 아세틸 살리실산이 가장 널리 사용되며 처방전없이 구입할 수 있음)
방사선 조영제 및 안지오텐신 전환 효소 억제제

또한 항 경련제 및 이뇨제를 포함 할 수 있습니다. 다른 경우에,이 질병은 전신 감염 (예 : 레지오넬라 증, 살모넬라증, 브루셀라증, 거대 세포 바이러스 감염) 또는 다른 전신 질환 (예 : 유육종증)의 합병증입니다. 의사가 질병의 원인을 결정할 수 없습니다. 그런 다음 특발성 간질 성 신염이라고합니다.

만성 형태의 질병의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

장기간 약물 사용-신 독성 약물뿐만 아니라 일반적으로 질병을 유발합니다. 거의 모든 약물이 그것에 과민 한 사람들의 간질 성 신염에 기여할 수 있다는 것을 기억해야합니다.
중금속 및 / 또는 독성 화합물에 대한 영구적 인 노출. 첫 번째 그룹은 납과 카드뮴이 지배적이며 중금속 합금 (주로 야금 및 야금) 가공에 종사하는 사람들이 과도한 양에 노출됩니다.

이 질병은 또한 통풍, 칼슘 및 칼륨 장애와 같은 대사 질환뿐만 아니라 면역 질환 (예 : 쇼그렌 증후군)에서도 나타날 수 있습니다. 재발하는 심각한 요로 감염과 신장 결석의 존재 또한 위험 요소입니다.

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간질 성 신염-증상

급성 간질 성 신염의 증상은 원인 발생 후 처음 며칠 또는 심지어 2 개월 이내에 나타날 수 있습니다 (예 : 약 복용을 시작할 때) :

미열 또는 열
요추 부위의 통증 (무딘 것으로 설명 됨)
피부 발진 (어디서나)
과두 리아

또한 다음이있을 수 있습니다.

관절통
혈뇨;
소변량 감소
급성 신부전의 다른 증상

만성 간질 성 신염은 수년 동안 무증상 일 수 있으며 특정 증상을 유발하지 않습니다.일반적으로 만성 신장 질환으로 이어지고 그 후에 만 신장 세뇨관 기능 장애의 증상이 나타납니다. 이는 소변의 포도당, 칼륨, 인의 손실 또는 세뇨관 산증을 유발할 수 있습니다.

간질 성 신염-진단

첫 번째 진단 단계는 의료 면담입니다. 환자는 복용 한 모든 약물과 독소 또는 중금속 노출 가능성에 대해 의사에게 알려야합니다. 그 후, 혈액 검사 (크레아티닌 수치 증가로 급성 신부전이 입증 됨) 및 소변 검사 (가장 흔한 것은 단백뇨, 적혈구 및 백혈구 수 증가)입니다. 의사가 이러한 검사를 기반으로 확실한 진단을 내릴 수없는 경우 신장 생검을 지시 할 수 있습니다.

간질 성 신염-치료

가장 먼저 할 일은 질병의 원인을 제거하는 것입니다. 즉, 약물 복용을 중단하거나 염증을 유발하는 물질과의 접촉을 피하는 것입니다. 그 이유가 위에 언급 된 것 중 하나 인 경우 (예를 들어, 질병의 원인이 신장 결석이나 기타 소변 유출 장애인 경우이를 제거해야합니다).

환자는 또한 항염증제를 투여받습니다. 일반적으로 이들은 항생제를 사용한 단기 치료입니다. 환자가 고혈압이 발생하면 항 고혈압제를 사용하고 부종이 발생하면 이뇨제를 투여합니다.

일부 급성 신부전 환자는 일반적으로 혈액 투석과 함께 신장 대체 요법이 필요합니다.