Takayasu의 동맥염 또는 맥박이없는 질병 : 원인, 증상 및 치료

Takayasu의 동맥염 (질병, Takayasu 증후군)은 그 증상이 매우 다양하고 완전히 다른 질병과 관련되어 있기 때문에 진단하기가 어렵습니다. 그리고 나중에 질병이 진단되면 혈관 폐쇄의 위험이 증가하여 뇌졸중, 심장 마비 또는 사망까지 초래할 수 있습니다. 다카 야스 병의 원인과 증상은 무엇입니까? 그 치료법은 무엇입니까?

Takayasu의 동맥염 또는 무 맥박 병 또는 Takayasu의 증후군으로도 알려진 Takayasu의 질병은 동맥의 염증입니다. 대동맥 궁 (전신에 혈액을 공급하는 주요 동맥)에서 확장되는 큰 동맥, 드물게는 복부 대동맥에서 확장됩니다. 혈관벽에서 발생하는 염증의 결과로 혈관이 부분적으로 좁아집니다. 이 장소에서 혈전이 형성되어 제자리에있는 혈관을 막을 수있을뿐만 아니라 더 좁은 곳에서 혈관을 더 멀리 분리하고 차단할 수 있습니다. 이 과정의 결과는 이러한 혈관에 의해 공급되는 조직의 허혈과 관련 결과 (예 : 심근 경색, 허혈성 뇌졸중)입니다.

타카야 스병은 전신 결합 조직 질환 (류마티스 질환)의 그룹에 속하며 주로 10 ~ 40 세의 젊은 여성에게 영향을 미칩니다. 남성은 여성보다 10 배나 덜 아프다. 유럽과 미국에서는 매년 인구 백만 명당 1 ~ 3 개의 새로운 사례가 발생하는 것으로 추정됩니다. 이 질병은 아시아 국가에서 가장 자주 진단됩니다.

Takayasu의 질병-원인

다카 야스 병의 원인은 알려져 있지 않습니다. 유전적인 것으로 의심됩니다. 유 전적으로 부담이되는 사람들에게는 병적 면역 반응이 유발됩니다. 그러면 면역계의 세포가 대 동맥벽과 그 가지를 공격하여 염증을 일으 킵니다.

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Takayasu의 질병-증상

다카 야스 병의 증상은 매우 다양하며 그 단계와 관련된 혈관의 위치에 따라 다릅니다.

질병의 첫 단계에서, 일반적으로 국소 증상이 시작되기 수개월 전에 환자는 발열 또는 저열, 두통 및 현기증, 발한, 시각 장애, 감각 이상 (감기, 무감각, 사지 따끔 거림)과 같은 일반적인 증상을 호소 할 수 있습니다. 관절통.

질병의 두 번째 단계에서는 관련된 혈관의 위치에 따라 국소 증상이 나타납니다.

• 쇄골 하 동맥-팔이나 다리의 쇠약, 상지의 파행 (운동 중 통증);
• 총 경동맥-현기증과 두통, 실신, 시각 장애 (뇌로의 혈액 공급 감소와 관련이 있음);
• 척추 동맥-현기증, 시각 장애;
• 복부 대동맥-복통, 메스꺼움, 구토;
• 신장 동맥-신장 동맥의 협착, 만성 신부전과 관련된 동맥 고혈압;
• 폐동맥-숨가쁨, 객혈, 가슴 통증 (폐 고혈압이 거의 발생하지 않음);
• 대동맥 궁-울혈 성 심부전, 대동맥 판막 역류;
• 관상 동맥-아래턱 또는 왼팔로 방사되는 흉통 및 기타 심근 허혈 증상 (예 : 부정맥)
• 내장 트렁크-복통, 메스꺼움, 구토, 설사;
• 망막 동맥 혈관-시력 상실로 이어질 수있는 시각 장애.

질병이 진행되는 동안 질병의 영향을받은 동맥에서 맥박이 손실 될 수 있습니다 (따라서 맥박이없는 질병). 심박수 부족은 맥파를 허용하거나 약화시키지 않는 동맥 혈관이 좁아 지거나 닫히기 때문에 발생합니다.

중대한

진단하는 동안 Takayasu 병의 분류 기준이 중요합니다 (American College of Rheumatology, 1990에 따르면). 6 점 중 3 점이면 충분합니다.

1. 40 세 미만의 질병 발병.
2. 모든 사지, 특히 상지의 색소 침착.
3. 상완 동맥의 맥박 약화.
4. 양팔의 혈압치 차이> 10 mm Hg.
5. 쇄골 하 동맥 또는 복부 대동맥에서 잡음이 들립니다.
6. 비정상적인 동맥 조영술 (대동맥 협착, 주요 가지 또는 사지 근위 동맥의 좁아 지거나 폐쇄, 분절 또는 초점 특성의 변화).

Takayasu의 질병-진단

Takayasu의 질병 진단에는 다음과 같은 검사가 포함됩니다.

• 혈액 검사 (상승 된 ESR은 질병 일 수 있음);
• 흉부 X- 레이-대동맥 확장을 나타낼 수 있습니다.
• 컴퓨터 단층 촬영 또는 자기 공명 영상을 사용하면 대동맥과 가지의 두꺼운 벽을 시각화 할 수 있습니다.
• 초음파 (USG)-이 검사를 통해 혈관 협착 및 혈류 장애를 감지 할 수 있습니다.

최종 진단은 혈관 수축 병변을 보여 주므로 가장 민감한 검사 인 혈관 조영술 결과를 기반으로합니다.

Takayasu의 질병-치료

질병의 초기 단계에서 치료는 글루코 코르티코 스테로이드 (다양한 합병증과 관련된) 또는 면역 억제제 투여로 구성됩니다. 환자가 이미 혈관 수축이있는 경우 수술을 수행하여이를 복원합니다. 절차가 성공하지 못하면 외과의는 소위 수행하기로 결정할 수 있습니다. 우회 선박 또는 우회.

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