신 증후군은 사구체가 손상되었을 때 발생하는 일련의 증상입니다. 그것은 신부전뿐만 아니라 혈전과 덜 심각하지만 성가신 합병증으로 이어질 수있는 매우 심각한 상태입니다. 부서지기 쉬운 머리카락과 손톱, 심지어는 대머리입니다. 신 증후군의 원인과 증상은 무엇입니까? 이 신장 질환의 치료법은 무엇입니까?
신 증후군은 질병이 아니라 사구체 기능 장애로 인한 증상과 실험실 이상입니다. 그런 다음 단백뇨, 즉 소변에 다량의 단백질, 특히 알부민이 존재합니다. 소변의 양은 간에서 생성되는 단백질의 양보다 훨씬 많으며, 이는 혈중 농도가 정상 이하임을 의미합니다. 사구체를 통과하는 단백질의 양은 손상 정도에 따라 달라집니다. 손상이 클수록 소변의 단백질 양이 많아집니다. 단백뇨 자체도 신장 사구체 손상에 기여하고 따라서 신장 기능의 더 큰 손상을 초래한다는 점을 강조해야합니다.
신 증후군-원인
신 증후군의 원인은 사구체의 구조가 손상되는 과정에서 발생하는 질병입니다. 대부분의 경우 이들은 사구체 질환 (전문적으로 원발성 사구체 병증)입니다. 소아에서 가장 흔하게 발생하는 미세한 사구체 신염. 성인의 경우 60 %입니다. 신 증후군의 경우 원발성 사구체 신염이 원인입니다. 다른 경우에는 전신 질환 (이차 사구체 병증)이 신장 기능 장애를 유발합니다.
- 대사 질환 : 당뇨병 성 신 병증 (당뇨병 성 신장 질환), 아밀로이드증 (신장 아밀로이드증), 갑상선 기능 저하증;
- 전신성 홍 반성 루푸스;
- 류머티스 성 관절염;
- 종양 (림프종, 다발성 골수종, 폐암, 유방암, 결장 직장암, 위암, 신장 암);
- 감염 (C 형 또는 B 형 간염, HIV, 말라리아, 매독);
신 증후군은 또한 약물 및 신 독성 물질 (비 스테로이드 성 항염증제, 금, 페니 실라 민, 헤로인)에 대한 반응 일뿐만 아니라 중금속 염 (수은, 금, 비스무스) 중독의 결과 일 수 있습니다. 알레르기 항원, 독 (벌, 말벌, 뱀) 및 심지어 백신도 증상의 원인이 될 수 있습니다.
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신 증후군-증상
- 단백뇨-소변의 단백질 손실은 하루에 3.5g 이상이며 심한 경우에는 하루에 최대 12g입니다 (표준은 하루에 약 250mg). 어린이의 경우이 값은 체중 킬로그램으로 변환되며 50mg / kg b.w 이상입니다. 하루에;
- 저 알부민 혈증, 즉 혈액 내 단백질 (알부민) 농도 감소 (<2.5mg / dl);
- 고지혈증, 즉 신체의 지방 대사 장애-일반적으로 혈중 지질, 주로 콜레스테롤 수치가 높습니다.
- 부기-혈액 내 단백질의 낮은 수준과 병든 신장에 의한 나트륨 저류는 신체에 수분 축적의 원인이되어 부종이 발생합니다. 주로 눈 주위 (대부분 아침에)와 발목에 나타납니다. 후자는 서있는 위치에서 증가하고 가장 큰 것은 저녁에 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 정강이와 허벅지, 천골과 하복부를 영구적으로 덮습니다.
- 고혈압;
- 소변 거품 발생 (소변의 과도한 단백질로 인해);
- 복통, 식욕 부진, 메스꺼움, 구토 (위장 점막 부종의 결과);
신 증후군-합병증
장기간의 단백뇨로 인해 영양 실조 및 혈전 색 전성 합병증 (혈액 유출 장애로 인한)이 발생할 수 있습니다. 덜 심각하지만 성가신 합병증은 주로 신체에서 단백질 손실로 인한 탈모증입니다.
신 증후군-진단
진단의 기초가되는 검사는 혈액 검사 (ESR, 혈구 수, 혈액 화학 검사-전해질, 신장 기능, 간 효소, 지질 대사, 포도당, 총 단백질 및 알부민)와 소변 (단백질 및 크레아티닌 수치)입니다.
신 증후군-치료
첫 번째 단계는 신 증후군의 원인을 파악하고 기저 질환을 치료하는 것입니다. 원인이 신장 자체에있는 경우 치료는 적절한 용량의 스테로이드 또는 면역 억제제 (사이클로스포린 A)를 투여하는 것입니다. 그 후, 단백뇨와 부종을 줄이기 위해 증상 치료를 사용할 수 있습니다. 그런 다음 이뇨제와 안지오텐신 전환 효소 억제제를 사용하여 단백뇨를 감소시킵니다. 색전증 위험이 높은 환자에게는 항 혈전 예방 조치가 필요합니다.
신장을 치료하는 스테로이드 감소
단백뇨는 소변의 단백질을 체계적으로 모니터링해야하는 소아에게 가장 흔합니다. 다양한 측정 방법이 있지만 모두 재발이 이미 진행중인 단계에서 너무 늦게 환자에게 알립니다. 교수 Maciej Mazur는 질병 재발에 대한 조기 경고의 효과적이고 간단한 방법을 발견했습니다. 본 발명은 현재 바르샤바 대학의 기술 이전을위한 대학 센터에서 특허 절차를 진행 중입니다.
-개인적으로 신 증후군을 접한 적이있어서이 주제에 전념했습니다. 단백질 수치는 일반적으로 재발하는 동안 빠르게 증가하며이를 낮추기 위해서는 많은 양의 스테로이드를 복용해야합니다. 소변 단백질 수치를 빠르게 0으로 낮출 수 있더라도 스테로이드 용량을 더 줄여야합니다. 결과적으로 수년에 걸쳐 재발로 고생하는 아픈 아이들은 매우 심각한 부작용을 일으키는 엄청난 양의 약물을 복용한다고 Prof. Maciej Mazur.
단백뇨가있는 소아는 골다공증, 고혈압, 소화기 및 순환기 질환은 물론 안구 질환 (녹내장 및 백내장)의 위험을 증가시키고 종종 느리거나 발육 부진 및 과체중입니다.
-소변으로의 단백질 배설이 증가하기 전에 재발을 예측할 수있는 방법을 찾고 싶었습니다. 그래야 아이에게 훨씬 적은 양의 스테로이드를 투여하고 차도를 유지할 수 있습니다. 마주르카.
-아픈 아이의 소변 표면 장력이 재발하기 며칠 전에 감소하는 것을 발견했습니다. 물리적 특성의 변화가 너무 커서 집에서 고급의 값 비싼 방법, 장치 또는 시약을 사용하지 않고도 감지 할 수 있습니다. 표준화 된 소형 계량 용기 만 있으면됩니다. 그것으로 소변의 표면 장력을 측정 할 수 있습니다. 지금까지 교수는 컨테이너의 프로토 타입을 여러 개 만들었습니다.
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