가스 괴저 (괴저)-증상, 치료

가스 괴저 (괴저)는 Clostridium Perfringens 가스 괴저에 의해 발생하며, 이는 물, 토양 및 하수에 존재하고 피부 및 피하 조직 감염을 유발합니다. 인간에게 가장 위험한 것은 가스 괴저로 깊은 상처에서 발생할 수 있습니다. 치료하지 않으면 항상 사망에 이릅니다.

가스 괴저는 일반적으로 박테리아에 의해 발생하는 심각한 상처 감염 유형입니다. 클로 스트 리듐 퍼프 린 젠스. 때때로 속의 다른 박테리아가 가스 괴저의 원인입니다 클로 스트 리듐예 : 클로 스트 리듐 노비, Clostridium septicum, Clostridium heamoliticum, 클로 스트 리듐 소르 델리, 감염 자체에는 산소가 부족한 환경에서 매우 빠르게 성장할 수있는 다른 미생물이 동반 될 수도 있습니다.

박테리아 저장소는 동물과 인간의 소화관으로 대변과 함께 땅으로 들어가는 곳입니다. 가스 괴저 막대는 흙과 집 먼지에서 흔히 발견되는 포자를 생성합니다. 이 박테리아는 산소가 부족한 환경에서 자라므로 혐기성 박테리아로 오염 된 깊은 상처의 환경을 제공합니다.

가로장 클로 스트 리듐 퍼프 린 젠스 또한 원내 감염을 일으킬 수 있습니다. 일부 균주는 인간 소화관 (결장)의 생리적 식물상을 구성 할 수 있으며 특정 유형은 클로 스트 리듐 퍼프 린 젠스 식중독을 일으킬 수 있습니다.

처리되지 않은 가스 괴저의 사망률은 100 %입니다.

가스 최악 (괴저)-위험 요소
가스 최악 (괴저)-어떻게 형성됩니까?
가스 괴저 (괴저)-증상 및 감염 과정
가스 괴저 (괴저)-진단 및 치료

가스 최악 (괴저)-위험 요소

상처의 빈번한 오염에도 불구하고 C. 퍼프 린 젠스 가스 괴저의 발생은 경우의 1-2 %에서만 발생합니다.

다음은 질병에 걸리기 쉽습니다.

고령
당뇨병
혈관 질환
만성 질환
대주
암, HIV 감염 또는 치료에 이차적 인 면역 장애 (글루코 코르티코 스테로이드 또는 암 화학 요법)

가스 최악 (괴저)-어떻게 형성됩니까?

가스 괴저는 심각한 손상과 조직 저산소증이있는 광범위한 상처의 경우 가장 자주 발생합니다. 박테리아 클로 스트 리듐 그들은 감염된 영역 내에서 빠르게 행동하여 신체의 세포를 공격하고 파괴합니다.

이 과정에서 박테리아는 발효를 일으키고 부패 가스를 조직으로 방출하여 피부 아래에 축적됩니다. 손가락 검사로 만져 볼 수 있습니다. 상처는 마치 통통하고 부어 오른 것처럼 보입니다. 또한이 가스는 X 선 검사 중에도 볼 수 있습니다.

감염의 위험은 그것이 박테리아라는 것입니다클로 스트 리듐 퍼프 린 젠스 그들은 독소 (독소 α- 레시 티나 아제, 헤 모리 신, 프로테아제, 콜라게나 아제, 히알루로니다 아제, DNase, 뉴 라미니다 아제, 퍼프 린 고리 신 O) 및 가스 생성과 함께 근육과 결합 조직의 염증 및 괴사를 유발하는 효소를 생성합니다.

가스 괴저는 박테리아 독소가 혈류로 들어가 독성 쇼크와 사망을 초래합니다. 이는 박테리아에 의해 생성 된 독소와 효소가 조직 침습을 조절하고 혈관 투과성을 증가 시키며 혈액 세포를 분해하기 때문입니다.

가스 괴저 (괴저)-증상 및 감염 과정

가스 괴저는 사지 절단 후 합병증, 예를 들어 당뇨병 과정, 담낭의 화농성 염증, 자궁 감염, 나팔관 및 복강의 결과로 피하 조직의 국소 염증을 일으킬 수 있습니다.

괴저 스틱은 또한 병원 내 감염의 원인이며 패혈증으로 진행될 수있는 균혈증입니다.

가스 괴저의 증상은 다음과 같습니다.

처음에는 창백한 부기 및 부상 부위의 국소 압통
창백하고 달콤한 냄새가 나는 상처 삼출물
염증의 특징-통증, 온기, 발적 및 부기
작은 혈관에 혈전이 형성되고 조직 괴사를 나타내는 진한 보라색 변색
물집이 갈색-검정색 내용물로 채워진 것처럼 보입니다
근육 및 피하 조직 변화의 급속한 진행
상처 부위에 압력이 가해지면 기포의 피하 찌그러짐이 느껴집니다
발열 (보통 섭씨 38.3도를 넘지 않음), 구토, 복통, 혈성 설사
빠른 심박수, 저혈압, 푸른 피부, 의식 장애
쇼크 및 사망 (증상 발생 후 12 시간 이내)

상처가 박테리아에 감염된 순간부터 증상의 잠복기는 일반적으로 1 일이지만, 박테리아 증식 속도, 즉 상처의 산소 상태에 따라 1 시간에서 몇 주까지 다양 할 수 있습니다.

초기 증상은 매우 드뭅니다. 갑작스런 증상의 시작이 눈에 띄고 환자가보고 한 불만, 특히 통증과 처음에는 상처 부위의 작은 변화 사이에 불균형이 있습니다.

재발 성 가스 괴저 사례가 설명되었습니다. 포자 C. 퍼프 린 젠스 그들은 질병이 발생한 후 20 년까지 조직에서 생존 할 수 있습니다.

첫 번째 증상은 박테리아에 감염된 순간부터 몇 시간에서 수십 시간 내에 나타납니다. 증상과 통증의 정도는 감염된 부위에 따라 다릅니다. 피부와 피하 조직의 감염 만 더 경미하고 박테리아가 근육에 들어갔을 때 더 심합니다.

괴저에 감염된 상처는 분비물, 투명 또는 유색 (피 또는 갈색) 분비물을 보여줍니다. 병든 부위는 거의 부어 오르지 않고 가스로 가득 차 있으며,이를 촉진시 딱딱 거리는 가스 거품이라고합니다.

괴저는 작은 혈관에 응고를 일으킬 수 있습니다. 국소 증상과 함께 일반적인 약점, 고열, 구토, 복통, 혈성 설사와 같은 독성 증상도 있습니다. 열린 상처 주변에서 조직 세포는 박테리아가 분비하는 독소에서 볼 수 있습니다.

가스 괴저 (괴저)-진단 및 치료

의사는 감염 노출을 나타내는 인터뷰를 근거로 가스 괴저를 의심합니다. 클로 스트 리듐 퍼프 린 젠스 그리고 환자의 개인 검사. 독소 중 하나의 존재에 대한 양성 테스트 클로 스트 리듐 상처 삼출물이나 혈액에서 진단을 확인합니다. 호흡 건강과 심장, 신장 및 간 기능을 평가하여 추가 혈액 검사를 항상 수행해야합니다.

감염된 부위의 X- 레이는 연조직에있는 기포를 보여줍니다.

가스 괴저가 의심되면 적절한 항생제 치료와지지 치료를 즉시 시작해야합니다. 또한 수술 용품이 필요합니다. 괴사 조직 제거, 적절한 혈액 공급 및 감염된 상처의 산소 공급이 필요합니다.

고압 산소 치료 (고압 요법)는 가스 괴저 치료에 유용 할 수 있으며, 특히 몸통에있는 가스 괴저의 경우에 유용 할 수 있습니다.

일반적으로 환자는 중환자 실에 입원하고 중요한 기능을 지원하는 치료가 필요합니다.

질병의 치료는 몇 주가 걸리며, 치료 된 질병은 일반적으로 질병에 영향을받은 사지의 신체 기형이나 절단의 형태로 영구적 인 장애를 남깁니다. 가스 괴저에서 살아남은 환자는 장기적인 재활과 재건 수술이 필요합니다.

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