척추 골절은 생명을 위협하며 심각하고 종종 돌이킬 수없는 건강상의 영향을 미칩니다. 척추 골절은 다른 원인도 언급되지만 대부분의 경우 높이로 인한 낙상 또는 교통 사고의 결과입니다. 다른 어떤 상황에서 척추가 골절 될 수 있습니까? 어떤 증상이 나타나나요? 치료법은 무엇입니까? 척추 골절이 의심되는 사람에게 응급 처치를 제공하는 방법은 무엇입니까?
척추 골절은 직접적으로 생명을 위협하며 심각하고 종종 돌이킬 수없는 건강 영향을 미칩니다. 의사의 경험에 따르면 골절 및 기타 척추 부상은 가장 흔히 자궁 경관에 영향을 미칩니다. 척추의이 부분에서 가장 심각한 부상은 척수 손상으로, 상지 또는하지의 마비 또는 마비는 물론 호흡기 질환, 방광 및 항문 괄약근 조절 장애를 유발합니다.
척추 골절-유형 및 원인
1) 척추 굴곡 골절
척추 골절의 가장 흔한 유형은 굴곡 골절입니다. 이 경우 척추 (가장 흔히 자궁 경부에서)는 생리 학적 운동 범위를 초과하는 정도로 앞으로 구부러집니다. 척추 굴곡 골절은 신체의 안정된 하부에서 머리 나 몸통이 앞쪽으로 급격히 구부러진 결과로 가장 자주 발생합니다 (예 : 교통 사고 중 자동차 승객의 경우 (안전 벨트로 고정 된 경우)).
폴란드에서 척추 골절의 가장 흔한 원인은 높은 곳에서의 낙상 (특히 머리가 물속으로 뛰어 들기)과 교통 사고입니다. 다른 원인으로는 무거운 물체로 으깨는 것과 골량 손실이 있습니다.
경추에 대한 특별한 외상은 소위 "점토 굴착기 골절", 즉 하부 경추의 가시 돌기 (또는 돌기) 또는 근육 부착에 의한 첫 번째 흉추의 피로 박리. 이 골절은 점토 굴착과 같은 길고 힘든 육체적 작업을 수행 할 때 발생합니다.
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2) 척추 확장 부상
척추 확장 부상은 척추 앞쪽의 부상으로 인한 척추의 과도한 확장입니다. 이 메커니즘에서 특별한 골절 사례는 소위 교수형 집행 인의 골절은 척추 뼈 골단의 대칭 적 골절과 척추체의 변위로 구성되며 교수형 집행 인에서 관찰 된 변화와 유사하지만 척수 손상을 거의 일으키지 않습니다.
3) 척추의 압박 (압박) 골절
척추의 압박 (압박) 골절은 주로 앞부분에서 척추가 부서지는 과정에서 골절입니다. 이러한 유형의 골절은 일반적으로 두개골의 정수리 부위의 외력 (예 : 교통 사고 중) 또는 높이에서 발이나 엉덩이로 떨어지는 결과로 발생합니다. 척추 압박 골절의 위험 요인은 종양, 고령, 골다공증 또는 뼈 조직의 질을 저하시키는 기타 질병입니다.
척추 골절은 근로 연령의 젊은 남성에게 가장 자주 발생합니다.
척추의 압박 골절은 척추가 변위되지 않고 일반적으로 척수에 압력이 없기 때문에 최상의 예후로 간주됩니다. 그러나 힘이 높으면 척추가 부서 지거나 부러져 척수를 손상시킬 수 있습니다. 이러한 척추 골절을 "폭발성"이라고하며, 대부분 자궁 경부에서 발생하며 높은 높이에서 머리 위로 넘어 지거나 얕은 물에 뛰어 들거나 (머리가 바닥에 닿거나 바닥이 세게 부딪 힐 때) 오토바이 사고로 인해 발생합니다.
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척추 골절-증상
- 등, 목 또는 어깨 통증. 골절 부위에서 가장 강하고 등 전체에 "확산"됩니다.
척추가 갑작스럽게 골절되는 경우 증상이 나타납니다. 척추의 느린 골절 (예 : 골다공증으로 인한 골절)은 증상이 없을 수 있습니다.
- 척추의 부기 또는 기형
- 특정 수준 이하 및 / 또는 사지의 몸통에 무감각 또는 무감각
- 사지 사지, 움직일 수 없음
- 느린 심박수 (분당 50 회 미만)
- 호흡 곤란 (척수 손상은 늑간근 또는 횡경막을 마비시킬 수 있음)
- 소변과 대변 (괄약근 기능 장애)
- 지속적인 음경 발기 (priapism)
- 뜨겁고 건조한 피부
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부상자의 경우 척추 골절이 의심되는 경우 부상자는 추가 부상에 노출되지 않도록 응급 처치 중에 발견 된 위치에 있어야합니다. 예외는 인공 호흡을 수행하거나 출혈을 멈출 필요가있는 경우입니다. 사상자를 다른 곳으로 옮겨야 할 때 머리를 안정시키고 몸의 축을 따라 유지 한 다음 환자를 단단한 표면에 놓습니다.
척추 골절-진단
척추 골절 진단에는 척추 X- 선, 컴퓨터 단층 촬영 또는 자기 공명 영상과 같은 영상 검사가 사용됩니다.
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치료는 골절의 유형 (안정, 불안정)에 따라 다릅니다. 척추체 나 돌기의 골절이 있지만 인대와 관절낭에 의해 척추가 안정되고 척수 손상의 위험이없는 경우에는 수술이 필요하지 않습니다.
가장 심각한 것은 경추 골절입니다.
이 경우 척추는 칼라 또는 정형 외과 코르셋으로 고정됩니다. 안정된 척추 골절에는 예를 들어 골다공증으로 인한 골절이 포함됩니다.
척추를 불안정하게 만드는 골절의 경우 수술이 수행됩니다. 그 목적은 골절을 고치고 뼈 조각의 압력에서 척수 또는 신경 뿌리를 풀어주는 것입니다. 응급 수술은 영상 연구에서 볼 수있는 척수 부분 손상과 척수 압박 및 협착 증상이있는 환자에게 시행됩니다. 수술 후 재활이 필요합니다.
척추 골절-재활
척추 골절 환자에게는 모든 범위의 재활 치료가 사용됩니다. 초기에는 뼈 성장 (자기장 또는 레이저 요법)을 재생 및 자극하고 혈액 공급을 개선하고 연조직 (solux 램프 또는 저주파 전류, 마사지)에 영양을 공급하기 위해 치료가 사용됩니다. 냉동 요법은 통증을 완화하는 데 사용할 수 있습니다.
뼈가 융합 된 후 재활의 다음 단계는 운동 요법, 즉 호흡, 스트레칭 및 척추 근육 강화를 목표로하는 치료 운동을 수행하는 것입니다. 키네시오 테이핑도 도움이됩니다. 즉, 안정화 효과가있는 특수하고 유연한 테이프로 덮는 것입니다.
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