Esperal (disulfiram) : 작동 원리와 알코올 웨이퍼의 부작용은 무엇입니까?

Esperal (disulfiram)은 알코올 중독 치료에 사용되는 약물입니다. 많은 사람들이 알코올 라벨을 가지고 있으며 거의 ​​모든 사람들이 "바느질"한 사람을 알고 있습니다. 당연히 성인 폴란드 인의 거의 12 %가 알코올을 남용합니다. 그들 중 일부는 Esperal을 이식하기를 희망하면서 중독을 그만두려고합니다. 그러나 이것은 Esperal 태그가 효과적인 치료입니까?

Esperal은 2009 년에 생산이 중단 된 제품입니다. 그러나 얼마 후 시장으로 돌아와 오늘 사용할 수 있습니다. 더 이상 Esperal이라고 부르지 않고 WZF disulfiram이라고 불립니다. 그러나 실제로는 동일한 활성 성분 인 disufiramum을 포함하는 정확히 동일한 제품입니다. 따라서 Esperal이라는 이름은 약물 목록에서 사라졌지 만, 도움을 요청하는 중독자와 의사가 disulfiram으로 알코올 라벨을 설명하는 데 여전히 일반적으로 사용됩니다.

Esperal은 무엇입니까?

디 설피 람은 간에서 알코올의 대사 (분해)에 관여하는 효소 인 알데히드 탈수소 효소를 차단하는 물질입니다. 이 봉쇄의 결과로 아세트 알데히드가 체내에 축적되어 일반적으로 불쾌한 감각을 유발하지 않는 무해한 형태로 변형됩니다. 따라서 알데히드의 작용은 알코올 중독, 즉 숙취로 인해 증가하는 질병과 유사합니다.

아세트 알데히드 축적의 첫 번째 효과는 음주 후 10 분에 나타납니다. 사람들은:

• 메스꺼움 및 구토
• 두통과 현기증,
• 숨가쁨
• 발한,
• 두드러기
• 안면 홍조
• 압력 서지,
• 빈맥 (즉, 심박수 증가),
• 죽음에 대한 두려움을 포함한 불안감 증가.

발작과 심장 마비 사례가보고되었습니다. 이러한 불편 함은 4 ~ 10 시간 동안 지속될 수 있습니다.

주류 라벨은 어떻게 그리고 어디에 배치됩니까?

에스 페랄 정제는 피부를 자른 다음 그 아래에 약물을 놓는 외과의가 꿰매 었습니다. Esperal 탭은 일반적으로 견갑골 아래 또는 엉덩이에 위치합니다. 이러한 방식으로 배치 된 약제는 천천히 혈류로 방출되어 다음 몇 달 동안 혈액에 존재합니다. 제조업체는 제품의 8 개월 작동을 보장하는 반면, 의사 (의사 및 환자)는 제품이 약 12 ​​개월 정도 더 오래 지속된다고 주장합니다.

최소 12 시간의 금욕 후에 이식 수술을받을 수 있지만 술을 마신 후 하루를 기다리는 것이 가장 좋습니다. 전체 절차는 약 30 분이 소요되며 국소 마취하에 시행됩니다. 이식 된 에스 페랄은 알코올과 상호 작용하지 않으면 부작용을 일으키지 않으며 다른 약리학 적 제제에도 영향을 미치지 않습니다.

Esperal : 어떻게 작동합니까?

에스 페랄은 알코올 중독의 치료제가 아닙니다. 그 이식은 단지 당신이 술을 마시지 못하게하는 것입니다. 그러나 중독 된 사람이 외부의 압력없이 술을 깨는 법을 배우지 않으면 중독과의 싸움은 실패 할 것입니다. esperal 치료의 아이디어는 혐오 요법의 가정에 근거합니다. 이 이론에 따르면, 디 설피 람의 영향을받는 중독자는 술을 마신 후 기분이 너무 나빠서 계속 마시 겠다는 생각 자체가 큰 혐오 (혐오감)를 불러 일으켜 장래에 술을 마시지 못하게합니다. 따라서 사람들이 술을 마시거나 다른 중독 물질을 사용하도록 유도하는 것과 반대되는 메커니즘은 일하는 것입니다. 복용하거나 마신 후에는 즐거운 중독과 이완의 형태로 빠른 만족감이 있습니다. 불쾌한 결과는 일반적으로 지연됩니다. 여기서 알코올 소비와 관련된 불만은 몇 분 안에 발생합니다.

알코올과 디 설피 람의 상호 작용 결과에 대한 생각은 억제력입니다. 건강과 생명에 대한 위협은 적어도 일부 중독자들이 술을 마시지 못하게 할 것이라고 가정합니다.

짠 라벨 사용에 대한 제작자 및 지지자의 의도와는 달리 Esperal 이식의 경우 알코올 자체에 대한 혐오감은 거의 없습니다. 환자는 불쾌한 증상이 알코올이 아니라 삽입물에 의해 발생한다는 것을 완벽하게 잘 알고 있습니다. 그렇기 때문에 제대로 중독 된 일부 사람들은 Esperal 웨이퍼를 이식하고 제거하기로 충동 적으로 결정합니다. 때때로 그들은 이식 후 이틀째에 삽입물을 제거해 달라는 요청으로 외과의에게옵니다. 그러한 회전 목마 : disulfiram의 재봉 및 제거는 일년에 여러 번 발생할 수 있습니다. 또한 마약 중독은 마약 사용과 관련된 즐거움과 관련이있을 필요가 없습니다 (알코올이나 마약 자체는 종종 기분이 좋지 않습니다). 따라서 에스 페랄의 행동으로 인해 알코올에 대한 혐오감을 느끼는 경우에도 여전히 취한 상태를 간직 할 수 있습니다.

Esperal-치료사의 의심

중독 치료 전문가의 대다수는 Esperal을 중독과 싸우는 유일한 수단으로 사용하는 것에 반대하고 있습니다. 우선, 그들의 의견으로는 이러한 물질은 중독 된 사람이 고 알코올 음료에 도달하는 것을 일시적으로 막을 수 있습니다. 따라서 약물의 이식은 일시적인 금욕의 효과를 줄 뿐이며 알코올 남용이면의 문제에 대한 심리적 과로 없이는 지속적인 결과를 기대하기 어렵습니다. 치료사들이 강조 하듯이, 에스 페랄의 행동이 끝난 후에 그러한 사람은 "잃어버린"시간을 보충하고 알코올 삽입물을 이식하기 전보다 훨씬 더 많이 마신다.

게다가, Esperal은 금단과 관련된 증상을 개선하지 않습니다. 알코올 갈망은 환자를 실제 고통에 노출시킵니다. 때때로 환자는 결과에 대한 두려움에 관계없이 술을 끊는 끔찍한 느낌으로 인해 술을 마시기 시작합니다. 치료사에 따르면 이러한 드문 경우는 중독의 힘을 보여줍니다.

반면에 모든 알코올 중독자가 예상되는 디 설피 람 반응을 경험하는 것은 아닙니다. 때때로 알코올과 에스 페랄의 상호 작용으로 인한 중독에 대한 신체의 반응이 약하거나 심지어 존재하지 않을 수도 있습니다. 그러한 경우, Esperal의 강도는 0 부근에서 변동합니다.

Esperal이 왜 도움이되지 않습니까?

중독과 싸우는 유일한 수단 인 esperal의 경우, 중독자들은 종종 다른 사람이나 기관 (가족, 직장 상사, 법정 등)의 압력에 의존합니다.그리고 내재적 동기의 부족은 성공에 좋은 징조가 아닙니다. 많은 사람들이 그 효과를 믿지 않고 중독에 대처할 준비가되지 않은 채 알코올 태그를 선택합니다. 에스 페랄은 종종 약물 중독 치료를받을 힘과 동기를 찾지 못하는 사람들을위한 수단입니다. 치료는 노력을 의미하기 때문에 자신에 대한 책임을지고 술을 마시고 문제를 해결하는 것 말고는 열심히 배우는 것입니다. 반면에, Esperal을 바느질하면 속임수는 있지만 즉각적인 안도감과 개선의 느낌을줍니다. 그러나 그것은 어떤 식 으로든 마시고 싶은 충동을 감소 시키지는 않는다. 그래서 많은 "바느질 된"사람들이 Esperal의 수술이 끝날 때까지 일을 카운트 다운하여 중독으로 돌아갈 수 있도록한다.

Esperal의 장점

알코올 중독 치료에 관한 인터넷 포럼에서 종종 Esperal의 긍정적 인 효과와 중독과의 싸움에서의 성공에 대한 중독자들의 진술을 찾을 수 있습니다. 예 : "내 인생에서 최고의 결정 중 하나였습니다."; "삽입까지만 도움이되지 않았습니다"; "노력할 가치가 있습니다. 나는 에스 페랄 플러스 테라피를 받았으며 술에 취하지 않았습니다."; "나는 여러 번 바닥에 있었고 멈추려 고했지만 소용이 없었고 마침내 레이블을 얻기로 결정했고 10시에 촬영이되었고 8 년 동안 더 이상 술을 마시지 않았습니다." 그러나 당신은 또한 읽을 수 있습니다 : "저는 알코올 중독자 부모가 있습니다. 그들은 바느질을했고 그들은 돕지 않았습니다. 아버지는 이미 여섯 번 바느질을했고 그는 다시 마셨고 그가 다시 바느질을 할 수 있을지 모르겠습니다."또는 "우리 어머니는 작년에 에스 페랄 이식 수술을 받았고, 정확히 1 년 후 다시 술을 마시기 시작한지 ​​며칠 전 그녀는 또 다른 레이블을 받기로 결심했습니다. 오늘은 금욕 일주일 후 그녀는 병원에 있습니다. 나는 그녀에게 아무 일도 일어나지 않을 것이라는 두려움으로 죽어 가고 있습니다. "

사용자와 치료사 사이의 의견 차이는 무엇입니까? 전문가들은 연구를 인용하여 Esperal이 알코올 중독 치료에 미치는 효과가 낮다고 말합니다 (아무것도 아니다). 또한 많은 경우에이 약물의 이식은 중독자들이 오랫동안 금욕을 유지하는 데 도움이되었으며, 이것은 또한 그 가치가 있다고 덧붙입니다. 금욕 기간을 통해 약물 중독 치료를 시작하기위한 의식적인 결정을 내릴 수 있습니다. 술을 마시지 않는 많은 알코올 중독자들은 수많은 디 설피 람 이식을 경험했습니다. 따라서 에스 페랄은 중독 극복에 기여하는 요소 중 하나가 될 수 있습니다. 그러나 치료사는 실제 치료 없이는 중독에 영구적으로 대처할 가능성이 거의 없다고 강조합니다. 중독자들은 삽입물이 충분하다고 믿기 때문에 에스 페랄 이식은 때때로 약물 중독 치료를 중단하는 데 도움이됩니다. 많은 전문가들에 따르면 Esperal은 중독자의 급성 질병을 연장시킬뿐입니다.

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