National Health Fund는 EU 국가에서 해외 치료 비용을 언제 상환합니까?

NHF는 환자가 계획된 치료 및 환급에 대해 국민 건강 기금의 동의를받는 경우 EU 국가 및 지역 사회 외부의 치료 비용을 항상 환급합니다. EHIC를 제출하면 무료 응급 의료 지원이 제공되지만 모든 치료 비용이 국민 건강 기금에서 상환되는 것은 아닙니다.

해외 예정된 치료-국민 건강 기금에 신청서를 제출하는 절차

National Health Fund의 관행 및 권장 사항에 따르면 예정된 치료에는 National Health Fund의 문서화 된 동의가 필요합니다. 그렇지 않으면 항상 피보험자가 부담해야합니다. 국외에서 예정된 치료 또는 진단 검사에 대한 동의를 얻으려면 국외에서 치료 또는 진단 검사 (또는 그 지속)를 위해 국가 보건 기금 회장에게 신청서를 제출하고 해당 주정부 부서를 통해 서비스를 제공하는 장소까지의 운송 비용을 충당해야합니다. NFZ.

그러한 요청은 관련자의 거주지에 대한 권한이있는 NFZ 시설에 제출되어야합니다. 다른 국가에서 계획된 치료 또는 진단 검사를받을 수있는 자격을 부여하는 증명서는 소위 말하는 "현재 질병 또는 출산 보험에 따라 현재 이용 가능한 혜택에 대한 권리 보유에 관한 증명서"입니다. National Health Fund의 지방 지부가 발행 한 E112 양식.

펀드의 지방 지점은 해당 국가의 서비스 제공 업체에서 대기자 명단에 등록 된 신청자에 대한 정보를 특히 강조하여 신청서를 확인하고 해당 국가에서 해당 서비스를 제공 할 수 없는지 여부를 평가합니다. 진료과는 치료를 신청 한 사람의 요청이있을 경우 신청서에 포함 된 범위의 의료 문서 사본과 함께 신청서를 요청 된 치료 또는 진단 검사와 관련된 의학 분야의 voivodeship 컨설턴트에게 보낼 수 있습니다.

신청 심사 절차는 펀드 회장의 동의 또는 거부로 결정을 내리는 것으로 끝납니다. 국민 건강 기금 총장은 상기 서류를 수령 한 날로부터 영업일 기준 5 일 이내에 신청인이 국외에서 치료 또는 진단 검사를 실시 또는 계속하고 서비스가 제공되는 장소까지의 운송 비용을 충당하기위한 동의 승인 또는 거부 결정을 내립니다.

EU 및 EFTA 국가 여행 중 의료 서비스

다른 EU / EFTA 회원국에서 임시 체류 (예 : 관광 체류)하는 동안 피보험자 (환자)는 의료 적 관점에서 필요한 의료 서비스를받을 권리가 있습니다. 그러한 여행 중에 서비스 제공자, 즉 출발자가 도움을 요청하는 사람에게주의를 기울일 필요가 있습니다. 피보험자는 지역 건강 보험 기금 (국민 건강 기금에 상당하는 일반 보험사)과 협정을 맺은 시설에서 건강 서비스를 이용해야합니다. 유럽 ​​건강 보험 카드 (EHIC)를 제시하면 서비스가 제공됩니다. 신원을 증명하기 위해 사진이 부착 된 신분증도 필요합니다.

환자가 해외로 가기 전에 항상 국민 건강 기금에서 권장하는 개별 정책에 의해 환불 불가능한 비용으로부터 보호된다는 것을 아는 것이 좋습니다. EHIC가없는 경우 서비스 비용을 직접 지불해야 할 수 있습니다. 반면에, 원래 청구서 또는 청구서 (시설에서 스탬프, 서명 및 스탬프) 원본과 지불 증명 원본은 폴란드로 돌아온 후 체류 국가의 보험사 또는 국민 건강 기금에 환급을 신청하는 기준이됩니다.

치료비 상환 신청서는 거주지 관할 NHF 부서에 제출해야합니다.

해외 응급 의료 지원

의료 지원은 주로 관광객, 연금 수령자, 학생 및 직업 훈련을 위해 파견 된 직원에게 제공됩니다.

1) 비상시

2) 사고 발생시

3) 갑작스런 질병,

4) 갑작스런 건강 악화.

해외에서 필요한 서비스는 신장 투석과 산소 장치 연결입니다. 만성 질환의 경우 퇴사하기 전에 해당 서비스를 제공하는 기관에 연락하여 혜택을받을 수 있는지 확인하십시오. 그러나 환자가 다른 회원국으로가는 여정의 목적이 이러한 혜택을받는 것이라면, 그들은 예정된 치료로 취급됩니다.

국민 건강 기금이 상환하지 않는 치료비는 무엇입니까?

환급되지 않는 비용은 치료 비용에 대한 환자 본인 부담이며 대부분의 EU / EFTA 회원국에서 유효합니다. 환자는 자신의 주머니에서 의료 서비스 비용을 지불합니다.

공동 부담금은 가정의 또는 전문의 방문, 처방약에 대한 추가 요금, 입원-환자는 호텔 및 식비, 익스트림 스포츠 연습의 결과로 제공되는 응급 의료 서비스 비용, 대부분의 경우 의료 수송 비용 및 비용을 부담합니다. 일반 시스템에서 설명되지 않는 민간 의료 시설의 일부로.

법적 근거 : 국외 치료 또는 진단 검사 신청 및 운송비 보장에 관한 보건 부장관 규정 (법률 2008 년 제 143 호 897 호)