Heberden과 Bouchard 결절은 손가락 관절의 퇴행성 변화입니다. 다행히도 그들은 환자에게 가장 귀찮은 골관절염 형태입니다. 그럼에도 불구하고 과소 평가해서는 안됩니다. Heberden과 Bouchard 결절의 원인은 무엇입니까? 어떤 증상을 나타내나요? 치료법은 무엇입니까?
Heberden 결절과 Bouchard 결절은 손가락 관절의 뼈 성장 (골 괴물)입니다. Heberden 결절은 원위 지 골간 관절 (손톱 옆)에서 발생하는 반면, Bouchard 's 결절은 근위 지 골간 관절 (손가락 중앙) 근처에서 발생합니다.
Heberden 결절은 모든 연령대의 사람들에게 나타날 수 있으며 Bouchard 결절보다 훨씬 흔합니다. 후자는 보통 55 세 이상의 사람들, 주로 여성에서 진단됩니다.
Heberden 및 Bouchard 결절-원인
관절 내 결절이 발생하는 즉각적인 원인은 관절 연골과 뼈 연골 층의 형성 및 분해 사이의 불균형입니다. 그러나 무엇이이 프로세스를 유발하는지는 알려져 있지 않습니다.
퇴행성 변화는 유 전적으로 결정될 수 있다고 추정됩니다. 또한, 예를 들어 타이핑의 결과로 손가락의 깊은 굴곡근의 힘줄 부착물을 반복적으로 조인 결과 결절의 형성이 발생할 수 있습니다. 또한 osteophytes는 류마티스 관절염 또는 기타 류마티스 질환으로 고통받는 사람들에게 종종 나타납니다. 따라서 이러한 유형의 질병은 결절 발달에 대한 높은 위험 요소이며 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 손가락 관절의 퇴행성 과정은 신체의 다른 일반적으로 더 큰 관절에서 골관절염이 발생할 가능성을 높입니다.
Heberden 및 Bouchard 결절-증상
Heberden의 결절은 원위 지 골간 관절 근처의 손가락 등 측면에 나타나는 단단한 돌출부입니다. Bouchard의 결절은 Heberden 결절보다 더 불규칙하며 근위 지 골간 관절에 인접한 손가락의 등 측면에서 발생합니다.
또한 Heberden과 Bouchard의 결절은 다음과 같습니다.
- 그들은 일반적으로 오른손의 손가락에 있습니다. 의학적 관찰에 따르면 퇴행성 변화의 진행 정도가 왼손에서 더 크기 때문에 (매우 드물게 발생하는) 왼손에 나타나는 것과 달리 매우 위험하지 않습니다.
- 가장 자주 그들은 집게 손가락 부위에 나타나고 약지는 덜 자주 나타납니다 (거의 손의 어느 부분에도 나타날 수 있지만).
- 종종 뼈와 중수골의 기저부에서 퇴행성 변화를 동반합니다.
- 통증을 유발할 수 있지만 (신경에 압력을 가하여) 일반적으로 통증이 발생하지 않습니다 (관절과 신경에 대한 낮은 스트레스로 인해).
- 때때로 그들은 관절의 이동성과 손의 효율성을 제한 할 수 있습니다.
Heberden 및 Bouchard 결절-진단
진단을 내리기 위해 환자와의 인터뷰와 신체 검사 및 영상 검사가 수행됩니다 (보통 손과 손목의 X- 레이로 충분합니다).
Heberden 및 Bouchard 결절-치료
일단 형성되면 Heberden과 Bouchard 결절은 평생 남아 있으며 일반적으로 치료가 필요하지 않습니다. 예외는 통증이 매우 심하고 손가락 관절에 뻣뻣함이있는 경우입니다. 심한 통증의 경우 코르티코 스테로이드의 국소 주사가 효과적입니다. 손을 구하는 것도 필요합니다. 물리 치료가 도움이 될 수 있습니다.
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