심혈관 매독

심혈관 매독은 후기 매독이며 감염 후 10-30 년 후에 만 진단 될 수 있습니다. 일반적으로 50 세 정도의 사람들에게서 진단됩니다. 심혈관 매독은 드물며 치료하지 않고 방치하면 사망에이를 수 있습니다. 심혈관 매독의 증상은 무엇입니까? 치료법은 무엇입니까?

심혈관 매독은 3 차 매독으로 감염 후 2 년 이상 경과 한 질병의 후기 단계입니다. 이 질병은 주로 초기 대동맥에 영향을 미치며 치명적인 합병증을 포함한 다양한 합병증을 유발합니다. 초기 치료 가이 질병의 심각한 결과의 위험을 제거하기 때문에 매독의 진단을 무시해서는 안됩니다. 일단 발생하면 치료가 복잡하고 광범위한 수술을 포함하여 훨씬 더 복잡합니다.

심혈관 매독-매독 발달 단계

매독은 성병입니다. 창백한 스피로 체트는 매독 (Latin. Treponema pallidum), 손상된 점막과 피부를 통해 몸에 들어가며, 가장 자주 아픈 사람과의 성적 접촉 후. 그것은 많은 시스템에서 질병을 일으키고 그 과정은 만성적입니다. 장기적인 합병증 중에는 예가 있습니다. 심혈 관계 질환.

매독의 과정은 길고 증상이 있고 무증상 기간이 있으며 질병은 시간이 지남에 따라 크게 다릅니다. 초기 매독은 감염 후 2 년까지 지속됩니다. 처음에는 통증이없는 "경성 궤양"이 생식기 부위에 나타나며, 촉촉한 바닥에는 스피 로체 테가 들어 있습니다. 림프절의 확대가 동반됩니다. 현재이 질병은 매우 전염성이 있지만 제한적입니다. 병변은 약 9 주 후에 사라집니다. 그런 다음 박테리아가 혈류를 통해 퍼집니다-이것은 두 번째 기간 매독입니다. 몸 전체의 림프절이 비대 해지고 몸 전체에 대칭 적으로 분포 된 반점 발진도 있습니다. 흉터를 남기지 않고 사라지지만 재발하는 경향이 있습니다.이 경우 구진과 농포가 훨씬 더 자주 나타납니다. 이 기간 동안 반점이나 구진의 형태로 생식기에 변화가있을 수도 있습니다.

감염 위험은 질병의 지속 기간과 피부 병변의 존재 여부에 따라 크게 달라집니다.

후기 제 3 기 매독은 감염 후 2 년 이상 경과 한 질병의 다음 단계입니다. 이 기간 동안 모든 시스템이 공격을받을 수 있습니다. 두 번째 기간에는 박테리아가 혈액의 흐름과 함께 모든 기관에 들어갔 기 때문입니다. 대부분의 경우 신경계 및 심혈 관계이며 물론 궤양이 형성되는 피부입니다. 신경계 내에서 뇌수막염과 염증, 감각 장애 및 사지 마비를 유발할 수 있습니다. 매독의 각 기간은 증상없이 잠복 적으로 발생할 수 있으며이 경우 진단은 실험실 테스트를 통해서만 가능합니다. 다행히도 적절한 치료는 질병의 진행을 늦추고 합병증을 예방하므로 의심스러운 피부 변화가 발생하면 즉시 의사를 만나고 질병이 진단되면 파트너에게 알리는 것이 매우 중요합니다.

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후기 심혈관 매독

질병의 진단은 심장 혈관계의 합병증을 진단 한 후에 만 내릴 수 있습니다. 가장 흔한 형태는 약 80 %를 차지하는 대동맥 염증입니다. 3 차 매독의 경우. 이 경우 염증 과정과 소위 손상이 있습니다. 혈관 혈관, 즉 대 동맥벽의 혈관 화를 담당하는 작은 혈관.

심혈관 매독은 감염 후 10 ~ 30 년에 가장 흔히 진단되며, 일반적으로 약 50 세의 사람들에게서 발생합니다.

대 동맥벽이 두껍고 혈류가 매우 빠르기 때문에 세포가 필요한 영양소를 흡수 할 수 없기 때문에 필요합니다. 바사 혈관또는 폴란드어에서 혈관은 주 동맥을 구성하는 모든 세포에 산소와 영양분을 혈액에 공급하도록 설계되었습니다. 그들의 역할은 매우 중요하여 이러한 혈관의 염증을 없애는 경우 (매독 과정에서 발생) 폐쇄로 이어지는 경우 대동맥이 탄력을 잃고 겁을주고 석회화되고 팽창됩니다. 따라서 동맥류 (혈관의 병리학적인 국소 확장)는 초기 대동맥에서 형성되며, 가장 자주 오름차순 대동맥에서, 덜 자주 흉부 대동맥의 나머지 부분에서 형성되며 흥미롭게도 복부에서는 발생하지 않습니다. 그러나 다음과 같은 많은 결과가 있습니다.

숨가쁨-팽창이기도 나 폐를 압박 할만큼 충분히 클 때
삼키기 어려움-식도가 끼인 경우
기침-이것은 후두로가는 신경 (대동맥 궁을 감싸는 반복적 인 후두 신경)이 압축 될 때 발생합니다.
피로와 의식 상실 및 그 결과, 특히 심부전과 같은 모든 증상을 동반 한 대동맥 역류. 이 상태는 동맥류가 대동맥의 맨 처음에 나타나고 소엽 부착 부위 인 대동맥 판막 고리가 확장되었을 때 발생합니다. 이 질병으로 인한 심부전은 이러한 형태의 매독으로 고통받는 사람들의 가장 흔한 사망 원인입니다.
동맥류가 관상 동맥을 압박 할 때 발생하는 허혈성 심장 질환
동맥류 파열 및 출혈로 인한 즉각적인 사망

수반되는 동맥류 및 기타 후유증없이 대동맥 염증 만 가능합니다. 매우 드문 형태의 심혈관 매독은 뇌 동맥의 폐쇄성 염증으로 뇌졸중을 유발합니다.

심혈관 매독-진단. 실험실 및 영상 연구

질병의 단계에 따라 다양한 실험실 테스트가 수행됩니다. 질병 발병시 카디오 리핀 반응과 더 진행된 단계의 스피 로케 탈 반응. 따라서 말기 매독에서는 항 응고 항체의 결합 반응 인 FTA-ABS와 혈구 응집 검사 인 TPHA를 시행합니다. 이 두 검사는 모두 전형적인 매독이며 질병이 의심되는 경우에만 시행됩니다. 양성 결과는 특히 VDRL 검사가 음성 일 때 3 차 매독의 진단을 확인합니다.

매독의 심혈관 합병증을 겨냥한 영상 진단과 관련하여 다음과 같은 합병증 별 검사가 수행됩니다. 심 초음파 검사-대동맥 판막 역류, 초기 대동맥 부분의 확장 및 심부전의 중증도 (있는 경우)를 진단하고 평가할 수 있습니다. 또한 X- 레이, 컴퓨터 단층 촬영 및 흉부 MRI를 사용하여 식도 또는기도에 대한 압력과 같은 대 동맥류의 국소 합병증을 평가할뿐만 아니라 수술 전 크기와 평가도 평가합니다.

허혈성 심장 질환의 경우이 진단에 대한 전형적인 검사, 즉 스트레스 검사 및 관상 동맥 조영술이 수행됩니다. 물론, 심장 진단 외에도 매독의 다른 가능한 합병증, 특히 뇌척수액 검사를 포함한 신경 학적 합병증을 확인해야합니다.

심혈관 매독-치료

심혈관 매독의 치료는 감염과 시스템에 따라 다릅니다.

치료는 몸에서 스피로 체트를 제거하는 것으로 시작됩니다. 페니실린은 약 한 달 동안 근육 내로 사용됩니다. 이러한 치료 후 효과가 있는지 확인해야합니다. 실험실 테스트가 수행됩니다-치료 직후 및 치료 후 수년 동안 혈청 반응.

혈관 합병증의 경우이 시스템의 기능 장애로 인한 질병을 치료합니다. 파열 될 가능성이있는 대 동맥류가있는 경우 혈관 보철물을 이식하여 심장 수술을 시행합니다. 대동맥 판막과 관상 동맥 혈관의 상태에 따라이 수술은 판막 수리 또는 교체 또는 우회 이식을 포함하도록 확장 될 수 있습니다.

관상 동맥 혈관의 혈류 장애 치료에는 약리학 적 치료와는 별도로 경피적 관상 동맥 성형술도 포함됩니다. 대동맥 판막 역류의 경우 경피 판막 교체 또는 TAVI가 사용됩니다.