이전에 갈매기 병 (라틴 점액 부종) 인 점액 부종은 갑상선 기능 저하증에서 발생하며, 대부분 하시모토 병의 형태로 나타납니다. 점액종의 원인과 증상은 무엇입니까? 어떻게 치료합니까?
이전에 갈매기 병 (라틴 점액 부종) 인 점액 부종은 갑상선 기능 저하증에서 발생하며, 대부분 하시모토 병의 형태로 나타납니다. 갑상선 기능 저하증은 샘 제거로 인해 발생할 수도 있습니다. 또한 뇌하수체 손상의 결과 또는 시상 하부 티롤 리베 린의 분비 부족 또는 불충분으로 인해 이차적 일 수 있습니다. 질병의 증상은 발병 속도와 환자의 나이에 따라 다릅니다.
점액 성 부종-원인
갑상선 호르몬 결핍의 영향은 약 35-45 %의 기초 대사 감소로 나타납니다. 이는 체중의 적당한 증가 (식욕 감소에도 불구하고), 냉증 및 체온 저하로 표현됩니다. 신진 대사 과정을 늦추는 효과 중 하나는 점액 부종입니다. 그것은 주로 이완 결합 조직의 현저한 축적 영역에서 형성됩니다-얼굴 특징이 두꺼워지고 눈꺼풀과 손이 부어 있습니다. 이는 피브로넥틴과 친수성 글리코 사 미노 글리 칸이 피하 조직에 침착되어 T3 (Triiodothyronine)에 의해 합성이 억제되기 때문입니다. 치료되지 않은 갑상선 기능 저하증의 경우, 점액 성 혼수 상태에서 생명을 위협 할 수 있습니다. 기존 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.
점액 부종-증상
부기 외에도 다음과 같은 증상이 있습니다.
- 저체온증 (섭씨 30도 미만, 섭씨 24도까지)
- 심각한 서맥
- 고 탄산증을 동반 한 저산소 혈증 (환기 불량으로 인한)
- 저혈당증
- 저 나트륨 혈증
- 치매 또는 혼수
쇼크가 발생합니다. 근긴장도는 감소하지만 발작이 발생할 수 있습니다. 힘줄 반사가 약해집니다. 다른 동반 질환의 증상 (예 : 폐렴 또는 기타 감염, 심장 마비, 위장 출혈)이 나타날 수 있습니다.
그러나 점액종이 발생하기 전에 전령 증상이 나타납니다. C 반응성 단백질 (염증의 마커 중 하나)과 호모시스테인의 농도가 증가합니다. 총 콜레스테롤, LDL 및 트리글리세리드의 농도가 증가합니다. 지적 기능이 손상되고 기억력이 저하되고 두통, 졸음, 느려지고 때로는 우울증이 발생합니다.
가장 심각한 증상 중 하나는 심혈관 기능 장애입니다. 심장의 수축기 및 확장기 부전이 발생하고 일반적으로 서맥 또는 기타 심각한 부정맥이 발생합니다. 운동 내성이 감소하고 갑상선 기능 저하증의 진행 단계에서 흉강, 심낭 및 복막의 삼출이 발생합니다. 울혈 성 심부전, 폐부종 및 심장 탐포 나드는 매우 드뭅니다.
소화기 계통에 관한 한, 지배적 인 문제는 변비와 헛배 부름, 심한 경우 마비 장애입니다. 약해진 담낭 운동성은 요로 결석의 형성을 촉진합니다.
중증 갑상선 기능 저하증에서는 벽에 점액 다낭이 침착되어 장 흡수가 손상 될 수 있습니다. 이 질병의 증상은 생리 장애, 성욕 감소, 배란 장애, 유산 및 조산 위험 증가의 형태로 생식 기관의 기능에서도 볼 수 있습니다.
남성은 또한 성욕과 발기 부전이 감소합니다. 환자의 30-40 %가 빈혈에 걸립니다. 갑상선 기능 저하증 환자의 피부는 건조하고 비늘이 있고 두껍고 차갑습니다. 푸르스름하거나 노란색을 띨 수 있습니다. 피지선과 땀샘의 기능이 손상됩니다. 특징은 두피 탈모, 눈썹 상실, 속눈썹, 성모 상실입니다.
점액 부종-진단
갑상선 기능 저하증의 진단에는 실험실 검사, 영상 검사 및 ECG가 포함됩니다. 혈액 검사는 유리 갑상선 호르몬의 농도 감소, TSH 증가, 정상 또는 감소 (원인에 따라 다름), 높은 역가의 항 -TPO 및 항 -Tg 항체 (하시모토 병에서)를 보여줍니다.
저 대사성 혼수 상태에서는 낮은 수준의 FT4가 관찰되며, 일반적으로 약간의 TSH 상승, 콜레스테롤 상승, 빈혈, 때때로 저 나트륨 혈증 및 가벼운 고칼슘 혈증이 있습니다.
갑상선 초음파가 수행됩니다-갑상선 기능 저하증의 원인에 따라 사진. 진행된 질병에서 복강의 초음파는 복강의 체액, 폐의 X- 레이-흉막액 및 심장 모양의 확대를 보여줄 수 있습니다. 심혈관 증상의 경우 심 초음파 및 ECG가 유용 할 수 있습니다.
갑상선 신티 그래피가 필요할 수 있습니다. 대사성 혼수 상태의 진단은 일반적으로 혼수 상태의 다른 원인을 제외하고 증상에 의해 결정됩니다.
점액 부종-치료
갑상선 기능 저하증의 치료에는 호르몬 티록신 (L-T4) 보충이 포함됩니다. 원칙은 소량으로 치료를 시작하고 점차적으로 증가시키는 것입니다. 호르몬 수준의 적절한 조절로 대사 과정이 가속화되고 증상이 천천히 사라집니다.
대사성 혼수 상태의 치료는 중환자 실에서 수행되며 항상 다 방향입니다. 그것은 L-T4를 정맥 내로 투여하고 개선 후-구두로 구성됩니다. 복용량을 천천히 늘리는 원칙은 적용되지 않습니다. 적절한 폐 환기 (보통 삽관 및 호흡 지원이 필요함), 전해질 균형 및 적절한 정맥 내 수분 섭취가 보장되어야합니다. 동반 이환을 치료해야합니다. 저체온 환자의 적극적인 가열은 금기입니다.
점액 부종-예방
갑상선 기능 저하증과 때로는 생명을 위협하는 결과를 예방하려면 체계적이고 정확한 대체 치료가 필수적입니다. 갑상선 기능 저하증과 공존하는 전신 질환은 대사 저하 혼수 상태를 유발할 수 있으므로 적절히 치료하는 것도 중요합니다.
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