정신 지체 (지적 장애)는 지적 기능의 현저한 감소로 나타나는 발달 장애입니다. 그것은 학습, 의사 소통, 간단한 일상 활동 수행, 사회적 능력 획득의 어려움과 관련이 있습니다.정신 장애를 완전히 치료할 수는 없지만 아동의 발달 초기에 적절한 치료 기술을 실행하면 나중에 독립하는 데 도움이 될 수 있습니다.
정신 지체는 다양한 심각도의 광범위한 발달 장애를 포괄하는 용어입니다. 그것은 질병의 실체가 아니라 많은 유전 적 질병 (예 : 다운 증후군), 신경 학적 (예 : 뇌성 마비), 대사성 질환을 수반하는 일련의 증상으로, 태아기 생활의 변화 또는 어린 시절의 신체적 외상으로 인한 것입니다.
정신 지체는 두 가지 측면에서 고려할 수 있습니다.
- clinico-medical-이 용어는 선천적이거나 어린 시절부터 지적 발달 수준이 감소하는 것을 의미합니다.
- 심리적 및 사회적-장애의 사회적 측면, 대인 관계 기술 및 사회에서의 독립적 기능에 대한 결과 (학교에 다니기, 일하기, 공식적인 문제를 돌보는 것, 집을 운영하는 것)가 주된 강조점입니다.
심리학자와 교육자 커뮤니티에서 "정신 지체"라는 용어는 지적 장애가있는 사람들에 대한 부정적인 고정 관념을 낙인 찍고 영속시키는 것으로 간주됩니다 (이름이 공식적으로 의학 및 재활에서 기능한다는 사실에도 불구하고). 따라서보다 중립적 인 배음을 갖는 비 의학적 명명법에서 "지적 장애"라는 용어를 사용하는 것이 좋습니다.
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지적 발달 장애의 분류에서 Wechsler 척도의 IQ 기준이 가장 자주 사용됩니다.
69-55 IQ Wechsler-경미한 정신 지체
그것은 10-12 세의 지능 수준에 해당하며 가장 가벼운 형태의 정신 지체입니다. 가장 빈번하게 진단되는 지적 장애 유형입니다 (모든 진단의 85 %를 차지함). 경미한 장애를 가진 사람들은 추상적 인 사고에 문제가 있고, 지각력이 떨어지고, 기억력이 약하고, 생각이 정확하지 않습니다. 그들은 일부 개념, 특히 복잡한 현상 및 대상과 관련된 개념을 이해할 수 없습니다. 구체적인 그림 적 사고가 지배적입니다. 그들은 결론을 내리고, 추론하고, 비교하고, 일반화하지 못합니다. 그들은 가정 생활에 문제가 없으며 환경의 역할과 장애인에 대한 태도가 여기서 결정적이지만 일반적으로 사회화 과정을 잘 겪습니다. 경미한 정신 지체가있는 어린이는 운동 발달이 지연됩니다. 나중에 앉아서 걷는 법을 배웁니다.
54-35 IQ Wechsler-중간 정도의 정신 지체
6-9 세의 지적 기능에 해당합니다. 10 % 사례에서 진단되었습니다. 중등도 장애가있는 사람은주의를 기울이는 데 어려움이 있고 학습 속도가 매우 느립니다. 그는 쓰기, 읽기 및 수리의 기본을 마스터하고 간단한 전문 활동을 배울 수 있습니다. 어렸을 때 그는 오래 지체되어 발달합니다. 그는 약 2 살에 앉고 3 살에 걸을 수있는 능력을 습득합니다. 그는 큰 감수성을 보여주고 교육자들과 쉽게 연결됩니다. 그의 감정, 추진력 및 열망에 대한 통제력이 부족합니다. 무관심하고 매우 침착하며 교육 문제를 일으키지 않거나 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 과잉 행동하고 불순종하며 물체를 방해하고 파괴하는 경향이 있습니다.
Wechsler 34-20 IQ-심각한 정신 지체
3 ~ 6 세 아동의 발달 수준에 해당하며 진단 된 사례의 3 ~ 4 %에 영향을 미칩니다. 심각한 장애가있는 사람은 운동 능력, 말하기, 인식, 기억 및 간단한 명령 수행에 심각한 문제가 있습니다. 그녀는 집중하기가 어렵습니다. 예를 들어 선명한 색상으로 자신의 요구를 충족하고 눈에 띄는 물체에만 집중할 수 있습니다. 그는 애정을 보일 수 있지만 감정을 완전히 통제하지 않고 매우 간단한 방식으로 애정을 표현합니다. 그는 위생을 돌보고 기본적인 요구를 충족시킬 수 있습니다. 그러나 그는 사회화 과정을 거치지 못하고 항상 보호자의 도움이 필요합니다.
Wechsler의 IQ 20 미만-심각한 정신 지체
이러한 유형의 장애를 가진 사람들은 2-3 세 아동과 비슷한 수준의 지적 능력을 가지고 있습니다. 그들은 배우고 기억할 수 없습니다. 그들은 최대 3 개의 단어를 마스터하고 여러 명령에 응답합니다. 그들은 정서적 삶의 명확한 증상이 없으며 매우 단순한 정서적 메시지 만 전달할 수 있습니다. 그들은 완전히 의존적이며 다른 사람의 지속적인 보살핌이 필요합니다.
정신 지체-원인
정신 지체의 원인 중에는 1 차 및 2 차 요인이 있습니다.
근본 원인에는 다음과 같은 유전 적 요인이 포함됩니다.
- 염색체 이상-과도한 염색체의 발달 또는 구조의 변화로 구성됩니다. 가장 흔한 염색체 이상은 다운 증후군의 원인 인 21 번 삼 염색 체증입니다.
- 유 전적으로 결정된 대사 장애, 예 : 페닐 케톤뇨증, 갈락토스 혈증.
정신 지체의 2 차 원인은 태아기 및 아동기에 대뇌 피질의 손상입니다. 다음과 같은 결과로 발생할 수 있습니다.
- 임신 중 불법 약물 복용 (수면제, 향정신성 약물, 마약)
- 임신 중 바이러스 성 질환 (홍역, 풍진, 수두, 대상 포진, 볼거리);
- 어머니의 영양 실조 또는 비타민 결핍;
- 임신 중 어머니의 정신 정동 증상 (외상 경험, 스트레스가 많은 상황, 아이에 대한 혐오);
- 태아에 대한 방사선, 화학적 및 기계적 손상;
- 출산 중 저산소증 및 부상;
- 신생아의 신경계 감염 (예 : 수막염);
- 어린이의 대뇌 피질에 기계적 손상.
정신 지체-발달 장애의 유형
정신 지체는 많은 유전 적, 신경계 및 대사 질환을 동반합니다. 지적 기능 장애를 일으키는 가장 흔한 질병은 다음과 같습니다.
- 다운 증후군
- Angelman 증후군
- 야콥 센 증후군
- 버 네빌 병 (결핵 경화증)
- 어린 시절 자폐증
- 레트 증후군
- 간질
- 뇌성 마비
- 페닐 케톤뇨증
- 갈락토스 혈증
- 톡소 플라스마 증
- 점액 다당류 증
- 태아 알코올 증후군 (FAS)
정신 지체-치료
정신 지체는 완전히 치료할 수 없지만 초기 증상을 보이는 어린이의 지적 기능 발달에 영향을 미칠 수 있습니다. 이 덕분에 앞으로 사회 생활에 적응하고 상대적 독립성을 달성하는 데 필요한 개발 수준을 달성하는 것이 더 쉬워 질 것입니다.
지적 장애를 나타내는 특징은 장애 정도에 따라 3-5 세에 나타날 수 있습니다. 그러면 아동이 사회적 규칙을 배우고 습득하는 과정이 금지됩니다. 장애가 빨리 진단 될수록 치료가 더 좋아집니다.
치료의 첫 번째 단계에서 심리 측정 테스트 (예 : 앞서 언급 한 Wechsler IQ 테스트)를 기반으로 지적 장애의 정도를 설정해야합니다. 그런 다음 얻은 결과에 따라 아동의 개별 교육 및 재활 프로그램이 설정됩니다 (증상이 운동 발달 지연을 동반하는 경우). 치료는 주로인지 훈련, 즉 뇌의인지 기능을 개발하기위한 활동을 포함합니다. 그것은 아이의 지적 능력을 향상시키고 집중력과 기억 속도를 향상시킵니다.
정신 지체 진단을받은 아동은 자격을 갖춘 직원이 실시하는 교육 프로그램에 참여할 수있는 특수 교육 기관에 가야합니다. 이러한 유형의 학교는 커리큘럼을 학생들의 지적 능력에 맞게 조정할 수 있으며, 정신뿐만 아니라 운동 능력과 심리 사회적 능력을 개발하는 수업을 제공합니다. 그들의 인프라는 지적 기능 장애와는 별도로 상당한 정도의 신체 장애를 가진 아동의 필요에 맞게 조정됩니다.